ST Curso para Técnicos em Espirometria
ESPIROMETRIA – HIGIENE E PREVENÇÃO DE INFECÇÃO Dr. Paulo Gurgel
ENFOQUES
Paciente Paciente Paciente Profissional de Saúde
ESPIROMETRIA & INFECÇÕES MODOS POTENCIAIS DE TRANSMISSÃO Saliva Lesões da mucosa oral Secreções respiratórias Sangue (hemoptise)
A quase totalidade das peças bucais e 50% dos tubos são contaminados durante os testes espirométricos. (...) Estes dados sugerem que a desinfecção das peças e tubos, entre os testes dos pacientes, pode ser suficiente para o controle de transmissão de doenças nos testes de função pulmonar. Diretrizes, 2002.
DOENÇAS COM RISCOS DE TRANSMISSÃO Tuberculose Hepatite B AIDS Varicela H. influenzae, M. catarrhalis, P. aeruginosa e S. aureus (para pacientes imunossuprimidos) ATS: Standardization of Spirometry, 1994 Update SBPT: Diretrizes para Testes de Função Pulmonar, 2002
MEDIDAS DE CONTROLE DE TRANSMISSÃO istrativas Ambientais – De engenharia – Alternativa: luz solar, arejamento etc
Proteção respiratória
PROTEÇÃO DOS PACIENTES MEDIDAS APLICÁVEIS AOS ESPIRÔMETROS
Uso de filtros Troca de peças bucais, clipes nasais e tubos Limpeza e descontaminação do aparelho
FILTROS
Reduzem a carga bacteriana de 70 a 100% mas o impacto sobre o risco de doença transmissível é desconhecido. Reduzem os valores obtidos nos exames: – PFE: 6% – CVF e VEF1: 2 – 4%
Diretrizes, 2002
PEÇAS BUCAIS, CLIPES NASAIS E TUBOS CORRUGADOS ETAPAS
Lavagem Desinfecção Enxágüe Secagem Esterilização Empacotament o
DESINFECÇÃO
Desinfecção: imersão do material por 10 minutos em ácido peracético a 4% + peróxido de hidrogênio a 26% (diluídos em água) seguida de enxágüe e de enxugamento com ar comprimido.
PROTEÇÃO DOS PROFISSIONAIS DE SAÚDE – SETOR DE ESTERILIZAÇÃO EPIs
Gorro Máscara de carvão ativado Óculos Luvas “cano longo” Avental de plástico Botas
ESTERILIZAÇÃO Alguns modelos permitem esterilização mista de vapor com agentes químicos para processar materiais sensíveis ao calor. O processo é feito então a temperaturas entre 45 e 70ºC. Os agentes químicos podem ser os gases Formaldeído ou Óxido de Etileno. Existe ainda outro moderno processo químico através de peróxido de hidrogénio, que é injetado vaporizado numa câmara de alto vácuo e sob a forma de plasma (gerado por campo elétrico ou magnético), efetuando assim o processo de esterilização. Este sistema permite esterilizar uma vasta gama de produtos e aparelhos a baixa temperatura
PROTEÇÃO DOS PROFISSIONAIS DE SAÚDE – SETOR DE ESPIROMETRIA Máscaras (N 95) Lavagem das mãos e luvas Vacinas – BCG – Antihepatite B
A ESPIROMETRIA NO HM Espirômetros de sistema “fechado” Desinfecção de alto nível Esterilização em autoclave de baixa temperatura (serviço terceirizado) Setor de espirometria fora das normas de biossegurança ambiental Clientela do hospital: inclui o tuberculoso MDR e o
ESPIROMETRIAS EM TUBERCULOSOS MDR Espirômetro de sistema aberto Local do exame: enfermariaisolamento Paciente em fase abacilífera (preferível) Limpeza e desinfecção do equipamento Profissional de saúde protegido
GRATO PELA ATENÇÃO
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