Apendicita Acuta 4i1q6s

APENDICITA ACUTA 1. [AAC00029] Cel mai comun diagnostic preoperator eronat(peste 75% din cazuri) in apendicita acuta este: () A: chistul ovarian bilateral B: diverticulul Meckel C: limfadenita acuta mezenterica D: boala inflamatorie acuta pelvina E: ruptura foliculului Graff Vezi raspuns 2. [AAC00031] In apendicita acuta situarea apendicelui retroileal va determina durere : () A: in flancul drept si posterior B: suprapubiana C: la nivelul fosei iliace drepte D: testiculara E: periombilical Vezi raspuns 3. [CS39001] Cauze de obstructie mai putin comune in apendicita acuta sunt urmatoarele cu exceptia: ((pag. 1381)) A: ascarizi B: samburi de fructe si legume C: bariu neeliminat D: hipotrofia tesutului limfoid E: hipertrofia tesutului limfoid Vezi raspuns 4. [CS39002] Anorexia este primul simptom in apendicita acuta: ((pag. 1382)) A: 80% B: 90% C: 95% D: 75% E: 10% Vezi raspuns 5. [CS39003] Semnul Rowsing din apendicita acuta este: (pag. 1382) A: durere in fosa iliaca stanga cand se exercita o presiune palpatorica la nivelul fosei iliace stangi B: durere in fosa iliaca stanga cand se exercita o presiune palpatorica la nivelul fosei iliace drepte C: durere in fosa iliaca dreapta cand se exercita o presiune palpatorica la nivelul fosei iliace drepte D: absenta durerii in fosa iliaca dreapta cand se exercita o presiune palpatorica la nivelul fosei iliace stanga E: durere in fosa iliaca dreapta cand se exercita o presiune palpatorica la nivelul fosei iliace stangi indicand si iritatie peritoneala 1

Vezi raspuns 6. [CS39004] Incidenta apendicitei acute: (1381) A: este mai mare la femei B: creste la pubertate C: raportul barbati : femei este de 1,8 : 1 D: este mai mare la batrani E: nu are legatura cu dezvoltarea limfatica Vezi raspuns 7. [CS39005] Apendicele retroileal inflamat cauzeaza durere: (1382) A: in flancul drept B: in fosa iliaca dreapta C: cu caracter atipic D: testiculara E: suprapubiana Vezi raspuns 8. [CS39007] Cel mai comun diagnostic preoperator eronat ( peste 75% din cazuri ) in apendicita acuta este: (1385) A: gastroenterita acuta B: chistul ovarian bilateral C: limadenita acuta mezenterica fara prezenta unei leziuni organice D: boala inflamatorie acuta pelvina E: ruptura foliculului Graff Vezi raspuns 9. [CS39008] Cea mai frecventa cauza a obstructiei apendiculare este: (pag 1381) A: samburii de fructe si legume B: ascarizii C: bariu neeliminat dupa explorarile radiologice D: fecalitii E: tumori apendiculare Vezi raspuns 10. [CS39009] Nr de globule albe in apendicita acuta are valoarea de : (pag 1383) A: 4000-8000/mmc B: 10000-18000/mmc C: 15000-20000/mmc D: mai mare de 50000/mmc E: este normal Vezi raspuns 11. [CS39010] Care din urmatoarele afirmatii referitoare la apendicita acuta este falsa: () A: fecalitii sunt de obicei cauza frecventa a obstructiei apendiculare B: frecventa obstructiei creste proportional cu severitatea procesului inflamator C: radiografia abdominala pe gol este rar utila diagnosticului apendicitei acute D: semnele vitale sunt schimbate in apendicitele necomplicate 2

E: un nivel crescut al leucocitelor pledeaza pentru posibilitatea unei perforatii apendiculare cu sau fara abces Vezi raspuns 12. [CS39011] Care din urmatoarele afirmatii referitoare la apendicita acuta este adevarata: () A: incidenta apendicitei la batrani este mai crescuta decat la tineri B: la gravide apendicita nu necesita tratament chirurgical in timpul sarcinii C: stabilirea diagnosticului la tineri este mai dificil decat la adulti D: la pacientii cu SIDA sau infectie HIV tabloul clinic difera semnificativ de cel al apendicitei la persoanele sanatoase E: mortalitatea si morbiditatea sunt semnificativ mai scazute la batrani Vezi raspuns 13. [CS39015] Diametrul antero-posterior,determinat ecografic,al unui apendice inflamat necomprimat,este: (Pag. 1383) A: Mai mic de 5 mm B: Intre 5 si 10 mm C: Mai mare de 6 mm D: Mai mare de 10 mm E: Mai mare de 8 mm Vezi raspuns 14. [CS39016] Pacientii infectati SIDA care au apendicita acuta, pot prezenta urmatoarele, cu exceptia: (Pag. 1387) A: Anorexie B: Leucocitoza C: Semnul Rowsing D: Aparare musculara E: Semnul psoasului Vezi raspuns 15. [CS39018] Cauza cea mai comuna a obstructiei apendiculare o reprezinta ((pag 1382)) A: Hipertrofia tesutului limfoid B: Viermii intestinali C: Samburii de fructe si legume D: Fecalitii E: Bariul neeliminat in urma explorarilor radioligice Vezi raspuns 16. [CS39019] Majoritatea perforatiilor apendiculare au drept cauza: ((pag. 1384)) A: Intarzierea prezentarii la medic a pacientilor B: Subdiagnosticarea apendicitelor acute C: Amanarea interventiei chirurgicale D: Tratamentul apendicitei acute prin supraveghere si antibioterapie E: Erori intraoperatorii Vezi raspuns 3

17. [CS39020] Cea mai frecventa cauza implicata in etiologia apendicitei acute este reprezentata de: ((1381)) A: samburi de fructe si legume B: viermi intestinali – ascaroizi C: fecaliti D: hipertrofia tesutului limfatic E: bariulul neeliminat Vezi raspuns 18. [CS39021] Intr-o apendicita acuta necomplicata numarul leucocitelor, predominant PMN, este in jurul valorilor de: (pg 1383) A: 10 000-18 000/mm3 B: < 10000/mm3 C: > 18000/mm3 D: 6000/mm3 E: < 5000/mm3 Vezi raspuns 19. [CS39022] Diagnosticul ecografic al apedicitei acute au o sensibilitate de: (pg 1383) A: 85-98% B: 78-96% C: 50-84% D: 30-40% E: 80-90% Vezi raspuns 20. [CS39023] Cel mai comun diagnostic preoperator eronat in apendicita acuta este: (pg 1385) A: boala inflamatorie pelvina B: chist de ovar bilateral C: gastroenterita acuta D: ruptura foliculului de Graaf E: limfadenita acuta mezenterica fara prezenta unei leziuni organice Vezi raspuns 21. [CS39024] Cea mai frecventa cauza de obstructie apendiculara: (pg 1381) A: hipertrofia tesutului limfoid B: ascarizii C: samburii de fructe D: fecalitii E: bariu neeliminat Vezi raspuns 22. [CS39025] Cel mai comun diagnostic preoperator eronat al apendicitei acute este: (pg 1385) A: gastroenterita acuta B: limfadenita acuta mezenterica 4

C: chistul ovarian bilateral D: boala inflamatorie acuta pelvina E: ruptura de folicul Graff Vezi raspuns 23. [CS39026] Hiperestezia cutanata din apendicita acuta are originea la nivelul vertebrelor: (pag.1383) A: T12 , L1 , L2 B: T7, T8, T9 C: T9 , T10 , T11 D: T10, T11, T12 E: T8, T9, T10 Vezi raspuns 24. [CS39027] Cel mai comun diagnostic preoperator eronat al apendicitei acute este cu: (pag 1385) A: diverticul Meckel B: invaginatia intestinala C: ruptura foliculului de Graaf D: gastroenterita regionala E: limfadenita acuta mezenterica Vezi raspuns 25. [CS39028] Care din punctele dureroase din apendicita acuta este situat la intersectia 1/3 externe cu cele 2/3 interne a liniei ce uneste spina iliaca antero-superioara cu ombilicul: (pg 1382) A: Punctul McBurney B: Punctul Morris C: Punctul Sonnenburg D: Punctul Lanz E: Punctul aflat in varful triunghiului Iacobavici Vezi raspuns 26. [CS39029] Obstructia lumenului apendicular se poate realiza cel mai frecvent datorita: (pg 1381) A: ascarizilor B: hipertrofiei tesutului limfoid C: fecalitilor D: samburilor de fructe si legume E: bariului, neeliminat in urma explorarilor radiologice ale tractului digestiv Vezi raspuns 27. [CS39030] In febra tifoida pacientul poate avea urmatoarea simptomatologie, cu exceptia: (Pg. 1385) A: Stare de prostratie B: Rash maculo-papular C: Bradicardie 5

D: Leucopenie E: Eritem facial Vezi raspuns 28. [CS39031] In gastroenterita cu Salmonella intalnim: (Pg. 1385) A: Leucocitoza B: Leucopenie C: Leucocite normale D: Devierea la stanga a formulei leucocitare E: Limfocitoza Vezi raspuns 29. [CS39032] In etiologia apendicitei sunt implicate urmatoarele bacterii, cu exceptia: (pag 1382) A: Pseudomonas B: Peptostreptococul C: Lactobacilus D: E. Coli E: Sterptococul beta hemolitic Vezi raspuns 30. [CS39033] Sensibilitatea abdominala este maxima in punctul : (pag 1385) A: Rowsing B: Mc Burney C: Blumberg D: Michaelis E: Rocky-Davis Vezi raspuns 31. [CS39034] Este falsa afirmatia in legatura cu examenele paraclinice in apendicita acuta: (pag 1383) A: Compresia gradata sonografica este sugestiva pentru stabilirea diagnosticului de apendicita B: La radiografia abdominala pe gol se poate observa o distensie gazoasa ( semn patonogmonic) C: Leucocitoza moderata e asociata cu o crestere moderata a PMN-ului D: Laparoscopia poate servi ca manevra de diagnostic la pacientii suspecti de apendicita acuta E: Sumarul de urina este util pentru excluderea unei infectii urinare Vezi raspuns 32. [CS39035] Facorul cauzant dominant al apendicitei acute este: (p1381) A: hipersecretia de mucus B: obstructia lumenului apendicular C: infectia D: invaginatia intestinala E: lungimea excesiva a apendicelui Vezi raspuns 6

33. [CS39036] Anorexia in apendicita acuta: (p1382) A: la peste 95% este primul simptom B: este precedata de voma C: este precedata de diaree D: se insoteste de sughit E: este precedata de constipatie Vezi raspuns 34. [CS39037] Urmatoarea afirmatie despre apendicita la varstnici este falsa (p1386) A: incidenta apandicitei este mai crescuta decat la copii B: incidenta apndicitei este mai scazuta decat la tineri C: morbiditatea si mortalitate crescute D: modul de prezentare este atipic E: peste 80 ani,rata perforatiei depaseste 49% Vezi raspuns 35. [CS39038] Apendicita la tineri se caracterizeaza prin urmatoarele mai putin: (p1386) A: diagnosticul este facil B: risc de perforatie crescut C: morbiditate credcuta la varsta copilariei D: apendicectomia laparoscopica este salvatoare E: sub 8 ani exista o rata dubla de crestere a perforatiilor apendiculare Vezi raspuns 36. [CS39041] Apendicele devine vizibil din (pg1381) A: a 7 a saptamana de viata intrauterina B: a 8 a saptamana de viata intrauterina C: a 6 a saptamana de viata intrauterina D: a 9 a saptamana de viata intrauterina E: dupa nastere Vezi raspuns 37. [CS39042] Apendicele are in medie o lungime de: (pg 1381) A: 6-9 cm B: 10-12 cm C: 5-7 cm D: 4-5 cm E: 3-4 cm Vezi raspuns 38. [CS39043] Cauza cea mai freceventa a apendicitei acute este (pg 1381) A: ascarizii B: samburi de fructe si legume C: obstructie prin fecaliti D: bariu neeliminat E: hipertrofia tesutului limfoid 7

Vezi raspuns 39. [CS39044] Capacitatea lumenului apendicular este (in ml) de (pg 1382) A: 0,1 B: 0,2 C: 0,3 D: 0,05 E: 0,4 Vezi raspuns 40. [CS39045] Succesiunea aparitiei simptomelor in apendicita acuta este (pg 1382) A: anorexie, durere, voma B: durere, anorexie, voma C: voma, anorexie, durere D: durere, voma, anorexie E: anorexie, voma , durere Vezi raspuns 41. [CS39047] CTul este folositor in cadrul suspiciunii de apendicita acuta si trebuie indicat (pg 1383) A: In orice apendicita acuta B: cand se suspicioneaza un abces C: in suspiciunea de peritonita generalizata D: cand semnul Rowsing este pozitiv E: nu ne da nici o informatie in apendicita Vezi raspuns 42. [CS39048] Cea mai frecventa confuzie diagnostica in apendicita acuta se face cu (pg 1385) A: limfadenita mezenterica B: enterita regionala acuta C: invaginatia intestinala D: purpura Henoch-Schonlein E: infectia de tract urinar Vezi raspuns 43. [CS39050] Tesutul limfoid apare pentru prima data la nivel apendicular in: (pg.1381) A: saptamana a 8-a de viata B: trimestrul trei de sarcina C: a doua saptamana dupa nastere D: a doua luna dupa nastere E: la pubertate Vezi raspuns 44. [CS39051] Apendicele situat pelvic determina durere in: (pg. 1382) A: suprapubian B: testicul C: flancul drept 8

D: fosa iliaca stanga E: posterior Vezi raspuns 45. [CS39052] Factorul cauzant dominant al apendicitei acute este: (pg.1381) A: inflamatia B: amigdalita acuta C: obstructia lumenului D: anexita dreapta E: obezitatea Vezi raspuns 46. [CS39053] Primul simptom al apendicitei acute este: (pg.1382) A: greata B: varsatura C: temperatura crescuta D: durerea abdominala E: pulsul crescut Vezi raspuns 47. [CS39054] Care din urmatoarele simptome apartine apendicitei acute: (pg.1382) A: disfagia B: sialoreea C: anorexia D: regurgitatia E: sughitul Vezi raspuns 48. [CS39055] În apendicita acuta rezistenta la palpare creste: (pg.1383) A: invers proportional cu vârsta B: paralel cu severitatea procesului inflamator C: paralel cu prezenta infectiei urinare D: în prezenta sarcinii ectopice E: în prezenta amigdalitei acute Vezi raspuns 49. [CS39056] Cauza cea mai frecventa a obstructiei Apendiculare este: (pag 1381) A: hipertrofia tesutului limfoid B: bariu neeliminat in urma explorarilor radiologice ale tractului digestiv C: fecaliti D: samburi de fructe si legume E: ascarizi Vezi raspuns 50. [CS39057] Tehnica radiologica primordiala cand se suspicioneaza un Abces Apendicular este: (pag 1383) A: radiologie abdominala pe gol 9

B: ecografie C: radiologie cu pasaj baritat D: TC E: angiografia Vezi raspuns 51. [CS39058] Rolul cel mai important al laparoscopiei in apendicita acuta este: (pag. 1388) A: permite vizualizarea in intregime a cavitatii abdominale B: evaluarea femeilor tinere care au simptome diferite de cele ale apendicitei clasice si a pacientilor cu diagnostic incert C: timpul operator este folosit eficient D: reducerea ratei infectiilor postoperatorii E: diferentierea de patologia ginecologica acuta Vezi raspuns 52. [CS39059] Cel mai comun dianostic preoperator eronat in apendicita acuta este: (pag. 1385) A: limfadenita mezenterica B: infarctul enteromezenteric C: boala inflamatorie intestinala D: enterita regionala acuta E: gastroenterita acuta Vezi raspuns 53. [CS39060] Sensibilitatea dureroasa maxima în apendicita acuta este dupa Mc Burney: (pg.1381) A: suprapubian B: la 1/3 distanta dintre spina iliaca antero-superioara si ombilic C: la 1/3 distanta pe linia bispinoasa D: la 1/3 distanta dintre spina iliaca antero-superioara si spina pubelui E: periombilical Vezi raspuns 54. [CS39061] Incidenta apendicitei acute creste paralel cu: (pg.1381) A: vârsta B: dezvoltarea limfatica C: maturizarea organelor genitale D: numarul de sarcini la femei E: prezenta de interventii chirurgicale în antecedente Vezi raspuns 55. [CS39063] Despre apendice este fals: () A: lungimea lui poate varia intre 1-30 cm B: participa in mod activ la secretia de Ig in special IgA C: tesutul limfoid apare pt prima data la nivel apendicular in a 2-a sapt dupa nastere D: cantitatea de t limfoid apendicular este constanta pe tot parcursul vietii E: absenta apendicelui, dedublarea si diverticulul apendicular sunt forme clinice ce au fost decsrise 10

Vezi raspuns 56. [CS39064] Din cultura lichidului peritoneal din apendicite gangrenoase sau perforate nu se identifica: () A: stafilococ B: bacteroides fragilis C: e coli D: peptostreptococ E: pseudomonas Vezi raspuns 57. [CS39065] Despre durerea cauzata de apendicita e fals : () A: apendicele retroileal cauzeaza durere testiculara B: un apendice retrocecal cauzeaza durere in special in flancul drept si posterior C: apendicele pelvic determina durere suprapubiana D: un apendice lung cu inflamatii la nivelul fosei iliace stingi cauzeaza durer in fosa iliaca stinga E: apendicele pelvic cauzeaza durere perianala Vezi raspuns 58. [CS39066] Imagini fals pozitive la ecografia in apendicita acuta sunt urmatoarele, cu exceptia: (pag. 1383) A: proces inflamator periapendicular B: dilatarea trompelor uterine C: resturi de fecale neevacuate D: obezi E: apendice retrocecal Vezi raspuns 59. [CS39067] Cel mai comun diagnostic preoperator eronat in apendicita acuta este: (pag. 1385) A: boala inflamatorie acuta pelvina B: chistul ovarian bilateral C: ruptura foliculului Graff D: limfadenita acuta mezenterica E: gastroenterita acuta Vezi raspuns 60. [CS39068] In secretia carui tip de imunoglobuline, participa in mod activ apendicele? (pag 1381) A: Ig M B: Ig A C: Ig G D: Ig E E: Ig D Vezi raspuns

11

61. [CS39069] Primul simptom al apendicitei acute, intalnit la peste 95% dintre pacienti este: (pag 1382) A: leucocitoza B: febra C: durerea abdominala D: anorexia E: constipatia Vezi raspuns 62. [CS39070] In infectia cu Yersinia, microorganismele cauzatoare NU sunt sensibile la: (pag 1386) A: teraciclina B: streptomicina C: kanamicina D: ampicilina E: oxacilina Vezi raspuns 63. [CS39071] Care dintre punctele dureroase din apendicita acuta sunt situate la unirea 1/3 externe cu 2/3 interne ale liniei care uneste spina iliaca anterosuperioara cu ombilicul? (pag 1382) A: Punctul McBurney B: Punctul Rowsing C: Punctul Morris D: Punctul muschiului iliopsoas E: Punctul obturatorului pozitiv Vezi raspuns 64. [CS39072] Care dintre urmatoarele valori ale leucocitelor este caracteristica apendiciei acute neomplicate? (pag 1383) A: >18000/mm3 B: 9000/mm3 C: 4000-8000/mm3 D: 20000/mm3 E: 10000-18000/mm3 Vezi raspuns 65. [CS39073] Durerea din apendicita acuta retrocecala este localizata in: (pag 1382) A: fosa iliaca dreapta B: flancul drept si posterior C: suprapubian D: fosa iliaca stanga E: periombilical Vezi raspuns 66. [CS39074] Germenii cei mai frecvent incriminati in patologia apendicitei acute sunt: (pag 1382) 12

A: Streptococul B- hemolitic B: Yersinia enterocolitica C: Bacteroides fragilis si E. Coli D: Stafilococul aureus E: Streptococul pneumoniae Vezi raspuns 67. [CS39075] Tratamentul apendicitei acute la gravide este: (pag 1386) A: chirurgical B: antibiotic C: antispastic D: antiinflamator E: antialgic Vezi raspuns 68. [CS39076] in apendicita acuta pacientii prefera ca pozitie antalgica: (pag 1382) A: cu coapsele flectate pe abdomen B: ghemuit C: in decubit lateral drept D: in supinatie cu piciorul drept flectat E: in supinatie cu piciorul stang flectat Vezi raspuns 69. [CS39077] Cea mai frecventa cauza de obstructie a lumenului apendicular este: (Pag 1381) A: Hipertrofia tesutului limfoid apendicular, frecvent hipertrofiat la adolescenti B: Viermi intestinali, cel mai frecvent intilniti fiind ascarizii C: Simburide fructe sau legume D: Fecaliti E: Nici un raspuns nu este corect Vezi raspuns 70. [CS39078] Apendicita acuta la batrini (Pag 1386) A: Incidenta este mai crescuta decit la tineri cu mortalitate mai crescuta B: Incidenta este mai scazuta decit la tineri cu morbiditate mai scazuta C: Incidenta, morbiditatea si mortalitatea sunt mai scazute decit la tineri D: Morbiditateaeste mai scazuta si mortalitatea mai crescuta decit la tineri E: Diagnosticul poate fi atipic Vezi raspuns 71. [CS39079] In apendicita acuta cea mai frecventa secventa de aparitie a simptomelor este: (Pag. 1382) A: Anorexie, voma, durere abdominala B: Anorexie, durere abdominala, voma C: Durere abdominala, voma, anorexie D: Voma, durere abdominala, anorexie E: Voma, anorexie, durere abdominala Vezi raspuns 13

72. [CS39080] Semnul Rowsing reprezinta: (pag. 1382) A: Durere la depresia brusca a abdomenului dupa palpare profunda B: Durere suprapubiana la presiune asupra peritoneului in fundul de sac Douglas C: Durere la extensia membrului pelvin drept in decubit lateral stang D: Durere la rotatia interna pasiva a membrului inferior drept, flectat E: Durere in fosa iliaca dreapta la palparea fosei iliace stangi Vezi raspuns 73. [CS39083] Cele mai severe complicatii din apendicita acuta nu includ: (pag1389,1390) A: abcesele B: infectiile plagii C: fistula fecala D: complicatiile septice E: septicemia cu germeni Gram negativi Vezi raspuns 74. [CS39084] Decesul in apendicita acuta nu e cauzat de: () A: aspiratia vomei B: insuficienta respiratorie C: insuficienta cardiaca D: infectia cu germeni Gram pozitivi E: embolia pulmonara Vezi raspuns 75. [CS39085] Care din urmatoarele microorganisme au fost cel mai rar izolate in cazul apendicitei acute: (pag1382,1386) A: Lactobacilus B: Yersinia pseudotuberculosis C: Pseudomonas D: Bacteroides splanchnicus E: Helicobacter pylori Vezi raspuns 76. [CS39086] In care din urmatoarele situatii ar trebui cautat/reconsiderat un (alt) diagnostic in afara celui de apendicita acuta: () A: daca voma lipseste sau nu e accentuata B: daca anorexia precede durerea abdominala C: daca durerea abdominala precede voma D: in prezenta unui numar normal de leucocite E: gravida cu leucocitoza de ~15000/mm3 Vezi raspuns 77. [CS39087] Perforatia apendiculara intereseaza de obicei una din ariile infarctizate,datorita,cu exceptia: () A: distensiei lumenului apendicular B: invaziei bacteriene 14

C: compromiterii aportului vascular D: infarctelor progresive E: capacitatii lumenului apendicular de a se dilata mult,astfel subtiindu-se Vezi raspuns 78. [CS39088] Indicatia ce mai importanta a laparoscopiei intr-o apendicita acuta este: () A: la obezi; B: de natura cosmetica; C: la femeile tinere; D: la copiii mici; E: la batrani. Vezi raspuns 79. [AAC00027] Ce afectiuni intestinale sunt imposibil de diferentiat de apendicita acuta? () A: boala inflamatorie pelvina B: diverticulitele cecului C: enterita regionala acuta D: boala Crohn E: torsiunile testiculare Vezi raspuns 80. [CS39089] Distensia lumenului apendicular continua datorita: (pag.1382) A: secretiei pulsatile a mucoasei intestinale B: multiplicarii lente a bacteriilor locale din apendice C: cresterii presiunii intraapendiculare D: suprimarii presiunii venoase E: infarctelor elipsoidale de la nivelul marginii antimezenterice Vezi raspuns 81. [CS39090] In cadrul tratamentului apendicitei acute: (pag.1384) A: flegmoanele si abcesele mici pot fi tratate conservator prin simpla supraveghere B: abcesele bine localizate pot fi tratate prin antibiotice intravenos C: abcesele complexe pot fi tratate prin drenaj percutanat D: cand drenajul chirurgical e necesar trebuie folosita calea de acces extraperitoneala in cazul unui apendice usor accesibil E: abcesele bine localizate se trateaza prin drenaj chirurgical Vezi raspuns 82. [CS39091] In prezenta unui proces inflamator acut ileal distal,fara interesarea cecului si cu apendice de aspect normal,e indicata: (pag.1385) A: celiotomia exploratorie B: apendicectomia C: antibioterapia intravenoasa D: istrarea de antiinflamatorii si antalgice E: nici o varianta nu e corecta Vezi raspuns 83. [CS39092] Trebuie mentinuta o rata crescuta de suspiciune in stabilirea diagnosticului 15

de: (pag.1386) A: apendicita la tineri B: infectia tractului urinar C: ciucurii epiploici D: apendicita la batrani E: ruptura foliculului Graff Vezi raspuns 84. [CS39095] Apendicectomia clasica poate folosi: (pag.1387) A: incizia Mc.Burney (transversala) la nivelul fosei iliace drepte B: incizia Rocky-Davis (oblica) la nivelul fosei iliace drepte C: incizia Mc.Burney (transversala) la nivelul flancului drept D: incizia Rocky-Davis (oblica) la nivelul flancului drept E: nici o varianta nu este corecta Vezi raspuns 85. [CS39096] In apendicita cel mai semnificativ factor asociat mortii materne si fetale este: (pag.1387) A: prematuritatea B: practicarea oricarei operatii in timpul sarcinii C: plasarea laterala si superioara a apendicelui in primul trimestru al sarcinii D: laparotomiile negative E: perforatia apendiculara Vezi raspuns 86. [AAC00006] In abcesele apendiculare date de apendicita perforata, germenele cel mai frecvent izolat este: () A: lactobacilus B: bacteroides splahnicus C: bacteroides fragilis D: clostridia E: bacteroides fecalis Vezi raspuns 87. [AAC00007] Care este cauza cea mai frecventa cauza de apendicita acuta? () A: Hipertofia tesutului limfoid B: Bariul neeliminat in urma explorarilor radiologice C: Fecaliti D: Samburi de fructe E: Ascarizi Vezi raspuns 88. [AAC00008] Lumenul apendicular are o capacitate de: () A: 0,1ml B: 0,2ml C: 0,5ml D: 0,1l 16

E: 0,2l Vezi raspuns 89. [AAC00009] Punctul McBurney este situat () A: La unirea 1/3 exterioare cu 2/3 interioare ale liniei ce uneste spinele iliace anterosuperioare B: La unirea 2/3 externe cu 1/3 interna a liniei ce uneste spina iliaca anterosuperioara stg cu ombilicul C: La unirea 1/3 externe cu 2/3 interne ale liniei ce uneste spina iliaca anterosuperioasa stg cu ombilicul D: La unirea 2/3 externe cu 1/3 interna a liniei ce uneste spina iliaca anterosuperioara drepta cu ombilicul E: La unirea 1/3 externe cu 2/3interne a liniei ce uneste spina iliaca anterosuperioara drepta cu ombilicul Vezi raspuns 90. [AAC00010] Despre adenita acuta mezenterica sunt adevarate urmatoarele cu exceptia: () A: Este o afectiune mai frecvent confundata cu apendicita la copii B: Aproape invariabil se asociaza cu infectii respiratorii superioare C: Durerea este difuza D: Rigiditatea abdominala este rar intalnita E: Nu poate sa apara limfadenenopatie localizata Vezi raspuns 91. [AAC00016] In apendicita acuta cea mai frecventa cauza de obstructie a lumenului apendicular o reprezinta: () A: fecalitii B: hipertrofia tesutului limfoid C: bariul rezidual D: samburii de fructe E: viermii intestinali Vezi raspuns 92. [AAC00024] De regula, cea mai frecventa cauza a obstructiei in cazul apendicitei acute este: () A: hipertrofia tesutului limfoid B: samburii de fructe si legume C: ascarizii D: fecalitii E: bariul nelimitat Vezi raspuns 93. [AAC00028] Semnul psoasului: (00001) A: indica un focar iritativ in vecinatatea muschiului B: testul se realizeaza prin pozitionarea pacientului in decubit dorsal C: testul se realizeaza prin pozitionarea pacientului in decubit lateral stang D: testul se realizeaza prin pozitionarea pacientului in decubit lateral drept 17

E: testul este negativ daca flexia produce durere Vezi raspuns 94. [AAC00032] Despre succesiunea aparitiei simptomelor in apendicita acuta urmatoarele afirmatii sunt false: () A: are o mare semnificatie in stabilirea diagnosticului diferential B: la peste 95% din pacienti durerea abdominala este primul simptom C: daca voma precede durerea ar trebui cautat un alt diagnostic D: anorexia este primul simptom urmat de durere abdominala E: voma precede anorexia Vezi raspuns 95. [AAC00033] Rezultate fals negative la efectuarea ecografiei in apendicita acuta pot sa apara in urmatoarele situatii: () A: dilatarea trompelor uterine B: in caz de perforatie apendiculara C: apendice cu localizare retrocecala D: limitarea procesului inflamator la varful apendicelui E: la pacientii obezi Vezi raspuns 96. [AAC00034] Prognosticul apendicitei la batrani depinde de urmatorii factori: () A: evolutia rapida a perforatiei B: bolile asociate C: sexul masculin D: leucocite >18.000/mm3 E: neglijarea diagnosticului Vezi raspuns 97. [AAC00035] Factorii principali implicati in mortalitate in apendicita acuta sunt: () A: varsta B: patologia asociata C: sexul masculin D: perforatiile aparute anterior tratamentului chirurgical E: apendicita la pacientiicu SIDA sau infectii HIV Vezi raspuns 98. [AAC00036] Complicatii precoce postapendicectomie sunt urmatoarele cu exceptia: () A: aderente intestinale ocluzive B: hernia inghinala C: eventratia D: abcese intraabdominale E: infectia plagii Vezi raspuns 99. [CM39001] Semne intalnite in apendicita acuta sunt: (pag. 1382) A: Rowsing 18

B: Psoasului C: Obturatorului D: Von Wahl E: Laugier Vezi raspuns 100. [CM39002] Diagnosticul diferential al apendicite acute se FACE cu: ((pag. 1386)) A: sindromul ocluziv intestinal B: hematomul peretelui abdominal C: infarctul enteromezenteric D: pleurezia de la nivelul hemitoracelui drept inferior E: pleurezia de la nivelul hemitoracelui drept superior Vezi raspuns 101. [CM39003] Factorii implicati in mortalitatea apendicitei acute sunt: ((pag. 1389)) A: varsta pacientului B: sexul pacientului C: perforatiile aparute anterior tratamentului D: statutul social E: statutul profesional Vezi raspuns 102. [CM39004] Cele mai severe complicatii precoce aparute in apendicita acuta sunt: ((pag. 1389)) A: septice B: infectia plagii C: perforatia apendiculara D: peritonita E: abcesele Vezi raspuns 103. [CM39005] Manifestarile clinice ale apendicitei acute sunt: (pag. 1382) A: durerea abdominala B: anorexia C: voma D: constipatia E: hemoptizia Vezi raspuns 104. [CM39006] Semnul psoasului: (pg 1382) A: indica un focar iritativ in vecinatatea muschiului B: se mai numeste semnul Rowsing C: se realizeaza cu pacientul in decubit lateral stang D: este pozitiv daca produce aparare musculara E: se realizeaza cu pacientul in supinatie Vezi raspuns 105. [CM39007] Ecografic, o imagine fals pozitiva de apendicita acuta, poate sa apara in 19

urmatoarele situatii: (pg 1383) A: dilatarea trompelor uterine B: apendice retrocecal marit C: la obezi D: prin limitarea procesului inflamator la varful apendicelui E: cand exista un proces inflamator periapendicular Vezi raspuns 106. [CM39008] Adenita acuta mezenterica: (pg 1385) A: este mai frecventa la copii B: se asociaza cu o infectie a tractului respirator inferior C: se insoteste intotdeauna de rigiditate abdominala D: este autolimitata E: se poate insoti de limfadenopatie generalizata Vezi raspuns 107. [CM39009] Diagnosticul diferential al apendicitei acute se poate face cu urmatoarele afectiuni genito-urinare masculine: (pg 1385) A: hidrocel B: torsiunea de testicul C: epididimita acuta D: orhita acuta E: inflamatia veziculelor seminale Vezi raspuns 108. [CM39010] Apendicita acuta la tineri se caracterizeaza prin: (pg 1386) A: progresia rapida a perforatiei B: dificultatea stabilirii diagnosticului C: capacitatea epiplonului de a limita si localiza perforatia D: diagnosticul poate fi stabilit cu usurinta E: incidenta mai mare decat la batrani Vezi raspuns 109. [CM39011] Situsurile predilecte pentru formarea abceselor intraabdominale secundare contaminarii peritoneale prin perforatia sau gangrena apendiculara sunt: (pg 1390) A: spatiul subhepatic B: spatiul subsplenic C: fundul de sac Douglas D: fosa apendiculara E: spatiul dintre ansele intestinale Vezi raspuns 110. [CM39013] Germenii cultivti cel mai frecvent din lichidul peritoaneal au fost: (pag 1382) A: Bactoerioides fragilis B: Lactobacili C: Coli 20

D: Stafiloccocus aureus E: Pseudomonas Vezi raspuns 111. [CM39014] Semnele fizice de iritatie peritoneala sunt (pag 1382) A: sensibilitatea abdominala maxima in punctul Mc Burney B: sensibilitate dureroasa maxima in fosa iliaca dreapta C: aparare musculara la durere directa sau indirecta D: semnul Rowsing E: hiperestezie cutanata in aria inervata de nervii spinali din partea stanga T10, T11,T12 Vezi raspuns 112. [CM39015] Dpdv ecografic apendicele normal se prezinta ca (pag 1383) A: structura tubulara inchisa la uhn capat B: usor compresibila C: necompresibila D: diametru de 5 mm sau mai putin E: diametru mai mare sau egal de 6 mm Vezi raspuns 113. [CM39016] Perforatia apendiculara (pag 1384) A: apare distal de obstructie de-a lungul marginii antemezenterice B: febra > 39 grade C: leucocite> 18000/mmc D: absenta febrei E: absenta durerii abdominale Vezi raspuns 114. [CM39017] Diagnosticul diferential pentru apendicita acuta se poate face cu: (pag 1385) A: adenita acurta mezenterica B: gastro duodenita cronica C: diverticul Meckel D: infectia cu Salmonellla E: infarct miocardic acut Vezi raspuns 115. [CM39018] Semnul psoasului in apendicita acuta: () A: indica un focar iritativ in vecinatatea muschiului B: este pozitiv daca extensia membrului pelvin stang produce durere C: este pozitiv daca extensia membrului pevin drept produce durere D: testul se realizeaza prin pozitionarea pacientului in decubit lateral drept E: testul se realizeaza prin pozitionarea pacinetului in decubit lateral stang Vezi raspuns 116. [CM39019] Apendicita acuta: () A: este una din cele mai rare afectiuni chirurgicale acute B: este una din cele mai frecvente afectiuni chirurgicale acute 21

C: incidenta apendicitei acute atinge un apogeu in tinerete D: intereseaza mai frecvent sexul masculin,aparand in special in tinerete E: studiile demonstreaza o predominenta la sexul feminin fata de sexul masculin 1,3:1 Vezi raspuns 117. [CM39021] Abcesele intraabdominale secundare contaminarii peritoneale prin perforatie sau gangrena apendiculara au situsuri predilecte: () A: fosa apendiculara B: fund de sac Douglas C: spatiu subhepatic D: spatiul dintre ansele intestinale E: vava ileocecala Vezi raspuns 118. [CM39022] Diagnosticul diferential al apendicitei depinde de urmatorii factori majori: () A: varsta pacientului B: sex C: antecedente personale patologice D: pozitia anatomica a apendicelui inflamat E: stadiul procesului (inflamatie simpla sau perforatie) Vezi raspuns 119. [CM39025] Durerea in ap acuta () A: apendicele pelvic determina frecvent durere testiculara B: dupa 4-6 ore durerea se localizeaza in fosa iliaca dreapta de obicei C: durerea se poate localiza initial in fosa il dr D: la mai mult de 95%,anorexia este primul symptom E: initial durerea e moderat severa si constanta Vezi raspuns 120. [CM39026] Dg diferential in apendicita acuta depinde de urmat factori majori () A: pozitia anatomica B: localizarea durerii C: sex D: varsta E: stadiul procesului inflamator Vezi raspuns 121. [CM39027] Despre apendicita acuta la tineri () A: progresia rapida a perforatiei creste morbiditatea in copilarie B: la copiii mai mici de 8 ani,rata perforatiei e mai mica datorita dezvoltarii insuficiente a florei intestinale C: tratamentul d eelectie este drenajul transperitoneal cu instilare de antibiotice intraperitoneal D: apendicectomia laparoscopica este salvatoare si eficienta la copii E: postoperator se pot istra antibiotice 10 zile Vezi raspuns 22

122. [CM39028] Dg diferential in apendicita acuta () A: cea mai frecventa afectiune genitala cu care se face dg dif este chist ovarian torsionat B: PNA mimeaza apendicita retroileala C: Adenita acuta mezenterica se carcaterizeaza prin durere si rigiditate musculara D: In invaginatia intestinala,tratamentul si diagnosticul se face prin istrarea de bariu E: Litiaza ureterala poate mima o apendicita acuta retroileala Vezi raspuns 123. [CM39029] Cele mai frecvent izolate microorganisme in apendicite sunt: (Pag. 1382) A: Bacteroides fragilis B: Bacilul piocianic C: Escherichia coli D: Bacteroides subtilis E: Mycoplasma Vezi raspuns 124. [CM39030] Urmatoarele elemente pot diferentia febra tifoida de apendicita acuta: (Pag. 1385) A: Bradicardia B: Leucocitoza C: Starea de prostatie D: Tahicardia E: Culturile pozitive de Salmonella typhi din sange Vezi raspuns 125. [CM39031] Diagnosticul diferential al apendicitei acute include: (Pag. 1385-1386) A: Gastroenterita cronica B: Torsiunea testiculara C: Ciucurii epiploici D: Ruptura foliculului Graff E: Hematomul peretelui abdominal Vezi raspuns 126. [CM39032] Infectiile intraabdominale severe se trateaza cu: (Pag. 1387) A: Carbapenem B: Cefoxitin C: Monobactami D: Ticarcilina-acid clavulanic E: Aminoglicozide Vezi raspuns 127. [CM39033] Urmatoarele afirmatii despre apendicita acuta sunt false: (Pag. 1387) A: In apendicectomia clasica se foloseste incizia transversala Rocky-Davis B: In perforatia apendiculara,pielea se sutureaza cu grija C: In apendicectomia clasica se foloseste incizia transversala McBurney D: Nu se indica sectionarea mezoapendicelui,in cadrul apendicectomiei 23

E: In caz de nedepistare a apendicitei,trebuie cautat un alt diagnostic Vezi raspuns 128. [CM39034] De electie,abcesele intraabdominale secundare perforatiei apendiculare,se localizeaza in: (Pag. 1390) A: Fosa apendiculara B: Flexura colonica stanga C: Fundul de sac Douglas D: Spatiul subhepatic E: Spatiul dintre ansele intestinale Vezi raspuns 129. [CM39035] Prezinta specificitate crescuta pentru diagnosticul apendicitei acute: (pag 1383) A: Distensia gazoasa intestinala la radiografia abdominala pe gol B: Diagnosticul ecografic al apendicitei acute C: Prezenta fecalitilor la radiografia abdominala pe gol D: Modificarile prezente la tranzitul baritat E: Leucocitoza moderata Vezi raspuns 130. [CM39037] Incidenta apendicitei acute (pag 1382) A: Nu difera in functie de sex B: Este in crestere in ultimii ani C: Creste paralel cu dezvoltarea limfatica D: Are un apogeu intre 7-10 ani E: Este maxima la barbatii tineri Vezi raspuns 131. [CM39038] Variatiile de pozitie anatomica apendiculare determina urmatoarele localizari ale durerii in faza somatica a apendicitei acute: (pag 1382) A: Apendicele lung poate cauza durere in fosa iliaca stanga B: Apendicele pelvica determina durere testiculara C: Malrotatia determina dureri atipice D: Apendicele retroileal determina in special dureri posterioare E: Apendicele retrocecal poate cauza dureri in flancul drept si posterior Vezi raspuns 132. [CM39039] Interventia chirurgicala de urgenta este tratamentul indicat in: (pag 13851386) A: Apendicita acuta B: Diverticulul Meckel C: Invaginatia intestinala D: Suspiciunea de apendicita acuta indusa provocata de Yersinia enterocolitis E: Perforatia ileonului terminal din febra tifoida Vezi raspuns 133. [CM39040] Durerea initiala din apendicita acuta este cel mai frecvent: (pag 1382) 24

A: De severitate moderata B: Localizata in fosa iliaca dreapta C: Difuza D: Localizata in hipogastru sau periombilical E: Colicativa Vezi raspuns 134. [CM39041] Agentii patogeni cel mai frecvent izolati din lichidul peritoneal la pacientii cu abcese apendiculare: (pag 1382) A: Bacteroides fragilis B: Escherichia coli C: Citomegalovirus D: Lactobacilus E: Pseudomonas Vezi raspuns 135. [CM39042] In cazul diagnosticului diferential al apendicitei acute cu adenita acuta mezenterica: (pag 1385) A: Probele de laborator sunt suficiente pentru a stabili diagnosticul corect B: Diferenta este facuta de apararea voluntara, care lipseste in adenita acuta mezenterica C: Adenita acuta mezenterica se asociaza invariabil cu limfadenopatii generalizate D: Sensibilitatea abdominala din adenita acuta mezenterica nu e localizata E: Aparitia unei limfocitoze poate sugera diagnosticul de adenita mezenterica Vezi raspuns 136. [CM39043] Din punct de vedere al succesiunii aparitiei simpomelor in apendicita acuta, la majoritatea pacientilor: (pag 1382) A: Durerea precede anorexa B: Anorexia precede voma C: Constipatia precede durerea D: Durerea apare dupa aparitia anorexiei E: Voma precede durerea Vezi raspuns 137. [CM39044] Factorii majori de care depinde diagnosticul diferential in apendicita acuta sunt: (pag. 1385) A: Simptomatologia la debut B: Varsta si sexul pacientului C: Stadiul procesului D: Pozitia anatomica a apendicelui inflamat E: Patologia asociata Vezi raspuns 138. [CM39045] Cele mai frecvente bacterii intr-o apendicita acuta sunt: (pg 1382) A: Lactobacilus B: Bacteroides fragilis C: Pseudomonas 25

D: E. coli E: Bacteroides splanchicus Vezi raspuns 139. [CM39046] ECHO poate fi folosita in scop diagnostic intr-o apendicita acuta la copii si femeia insarcinata, dar poate da un rezultat fals pozitiv in: (pg 1383) A: dilatarea trompelor B: resturile fecale neevaluate C: obezitate cand apendicele poate fi incompresibil D: perforatia apendiculara E: localizarea retrocecala Vezi raspuns 140. [CM39048] Intr-o apendicita acuta dignosticul diferential se poate face cu: (pg 1385) A: limfadenita acuta mezenterica fara prezenta unei leziuni organice B: boala inflamatorie pelvina C: chist ovarian bilateral D: ruptura folicul Graaf E: neoplasm cap de pancreas Vezi raspuns 141. [CM39050] Avantajele laparoscopiei intr-o apendicita acuta sunt: (pg 1388) A: benificiul substantial economic B: scaderea infectiilor postoperatorii C: scaderea durerii D: scaderea duratei de spitalizare E: reintegrarea mai rapida in munca Vezi raspuns 142. [CM39051] Un studiu bacterian in apendicita acuta evidentiaza: (pg 1382) A: Bacteroides fragilis-frecvent B: Pseudomonas-40% C: Lactobacilus -37% D: Peptostreptococul-40% E: E. Coli Vezi raspuns 143. [CM39053] Diagnosticul diferential al apendicitei acute depinde de urmatorii factori majori: (pg 1385) A: sexul pacientului B: pozitia anatomica a apendicelui inflamat C: stadiul procesului D: tratamentul E: virsta Vezi raspuns 144. [CM39054] Diagnosticul diferential al apendicitei acute se face cu: (pg 1385) A: adenita mezenterica 26

B: gastroenterita acuta C: litiaza uretrala D: epididimita acauta E: fibromul uterin Vezi raspuns 145. [CM39055] Factorii ce contribuie la prognosticul apendiciteila batrini sint: (pg 1386) A: localizarea apendicitei B: neglijarea diagnosticului C: boli asociate D: evolutia rapida a perforatiei E: evolutia lenta a perforatiei Vezi raspuns 146. [CM39056] Factorii principali implicati in mortalitatea apendicitei sint: (pg 1389) A: perforatia aparuta anterior tratamentului chirurgical B: localizarea apendicitei C: virsta D: tratamentul aplicat E: sexul pacientului Vezi raspuns 147. [CM39057] In apendicita acuta: (pg 1382) A: durerea abdominala este primul simptom B: daca anorexia lipseste diagnosticul trebuie cautat in alta parte C: apendicele retrocecal determina durere suprapubiana D: daca voma preceda durerea, diagnosticul este improbabil E: malrotatia determina dureri atipice Vezi raspuns 148. [CM39058] În apendicita acuta: (pg 1382) A: succesiunea aparitiei simptomelor are o mare semnificatie în stabilirea diagnosticului diferential B: la peste 95% anorexia este primul simptom C: temperatura creste adesea peste 38oC D: sensibilitatea este maxima în punctul McBurney E: diareea apare adesea, în special la vârstnici Vezi raspuns 149. [CM39059] Diagnosticul apendicitei acute: (pg 1383) A: se deceleaza leucocitoza moderata B: radiografia abdominala pe gol stabileste diagnosticul C: CT este folosit primordial în suspiciunea de abces apendicular D: sonografic apendicele necomprimat este de 6 mm sau mai mult E: examenul baritat evalueaza efectul masei extrinseci asupra cecului si neumplerea cu substanta de contrast a apendicelui Vezi raspuns 27

150. [CM39060] În perforatia apendiculara: (pg 1384) A: abcesele bine localizate se trateaza conservator prin antibiotice intravenos B: abcesele bine localizate se trateaza prin drenaj percutanat C: abcesele complexe se trateaza prin drenaj chirurgical D: apendicectomia la pacientii tratati medicamentos se face la 2 saptamâni de la evenimentul acut E: Drenajul chirurgical se face prin acces extraperitoneal si asociaza apendicectomia Vezi raspuns 151. [CM39061] Apendicita la gravide (pg 1387) A: apare cel mai frecvent în ultimul trimestru de sarcina B: se suspicioneaza când greata si varsaturile persista dupa primul trimestru C: ecografia este utila când diagnosticul este incert D: incidenta este de 1:5000 de sarcini E: cel mai semnificativ factor asociat mortii materne si fetale este perforatia apendiculara Vezi raspuns 152. [CM39062] Diagnosticul diferential al apendicitei: (pg 1385) A: diagnosticul peritonitei primare se stabileste prin punctie aspirativa peritoneala B: caracteristice în purpura Henoch-Schonlein sunt: purpura, rash-ul maculopapular, prostratia C: mobilizarea cervixului este extrem de dureroasa în boala inflamatorie pelvina D: la copii adenita acuta mezenterica se asociaza aproape invariabil cu o gastroenterita acuta E: importanta diagnosticarii corecte a diverticulului Meckel rezida în atitudinea terapeutica diferita de cea din apendicita Vezi raspuns 153. [CM39063] Imagini sonografice fals pozitive în diagnosticul apendicitei acute apar în urmatoarele situatii: (pg 1383) A: inflamatia tesuturilor limitrofe B: resturi de fecale neevacuate C: dilatarea trompelor uterine D: distensie intestinala E: la obezi Vezi raspuns 154. [CM39065] Pentru cele mai severe infectii intraabdominale de etiologie gastrointestinala,Surgical Infection Society recomanda: (pag 1387) A: monoterapia cu cefoxitin B: monoterapia cu carbapenem C: ticarcilina-acid clavulanic D: monoterapia cu cefotetan E: clindamicina si metronidazol pentru germenii anaerobi Vezi raspuns 155. [CM39067] Cauze de obstructie in apendicita acuta: (pag 1381) 28

A: ascarizi B: samburi de fructe C: hipertrofia tesutului limfoid D: compresiune extrinseca E: bariu neeliminat Vezi raspuns 156. [CM39068] Avantajele abordarii laparoscopice in tratamentul chirurgical al apendicitei acute: (pag 1388) A: elucidarea diagnosticului incert la femei de varsta fertila B: diminuarea durerii C: scaderea incidentei eventratiilor postoperatorii D: scaderea incidentei infectiilor postoperatorii E: costul redus Vezi raspuns 157. [CM39069] Selectati afirmatiile corecte referitoare la apendicita la femeile gravide: (pag 1387) A: impune tratamentul chirurgical de urgenta B: incidenta este de 1:5000 de sarcini C: laparoscopia este indicata in cazurile echivoce,in special in sarcina precoce D: apendicectomia in sarcina asociaza o crestere a riscului de nastere prematura de 1015% E: mortalitatea fetala in apendicitele perforate este de 3-5% Vezi raspuns 158. [CM39071] Dintre microorganismele depistate cel mai frecvent in etiologia apendicitei acute sunt: (1382) A: Bacteroides fragilis B: Peptostreptococul C: Pseudomonas D: Escherichia coli E: Lactobacillus Vezi raspuns 159. [CM39072] Analizele de laborator in cazul unei apendicite acute pot releva: (1383) A: Leucocitoza moderata B: Leucopenie C: Crestere moderata a polimorfonuclearelor D: Scaderea neutrofilelor E: Cresterea neutrofilelor Vezi raspuns 160. [CM39073] Perforatia apendiculara: (1384) A: apare cel mai frecvent la punctual proximal al obstructiei lumenului de-a lungul marginii antimezenterice a apendicelui B: ar putea fi suspectata in prezenta febrei peste 39 grade Celsius si a cresterii leucocitozei 29

peste 18000/mm cub C: apare cel mai frecvent la punctual distal al obstructiei lumenului de-a lungul marginii antimezenterice a apendicelui D: poate fi stapanita, pacientii prezentand un proces de aparare locala E: nu poate fi diferentiata de apendicita acuta necomplicata pe baza semnelor clinice Vezi raspuns 161. [CM39074] Diagnosticul diferential al apendicitei acute depinde de urmatorii factori: (1385) A: Pozitia anatomica a apendicelui inflamat B: Varsta si sexul pacientului C: Antecedentele patologice ale pacientului D: Stadiul procesului E: Coexistenta altor afectiuni Vezi raspuns 162. [CM39075] Apendicita la pacientii cu SIDA sau infectaii HIV: (1387) A: are cause similare cu apendicita intalnita in populatia generala B: nu poate fi cauzata de germeni oportunisti C: tabloul clinic difera semnificativ de cel al apendicitei in populatia generala D: leucocitoza poate lipsi E: poate fi confundata cu tuberculoza ce intereseaza ileonul terminal Vezi raspuns 163. [CM39076] Afectiunile genitale masculine ce trecbie diferentiate de apendicita acuta sunt urmatoarele: (1385) A: torsiuni testiculare B: hidrocel C: epididimite acute D: priapism E: inflamatia veziculelor seminale Vezi raspuns 164. [CM39077] Comlicatiile tardive ale apendicectomiei sunt: (1390) A: aderente intestinale B: abcese intraabdominale C: eventratie D: hernie inghinala E: fistula fecala Vezi raspuns 165. [CM39078] In ce priveste semnele sau simptomele intalnite in apendicita acuta urmatoarele afirmatii sunt adevarate: (1382) A: Diareea intereseaza o parte din pacienti mai ales copii B: Cresterea temperaturii cu mai multe de 1 grad Celsius este rara C: Pulsul e normal sau usor crescut D: Semnele vitale sunt mult schimbate chiar in apendicitele necomplicate E: Pulsul este accelerat 30

Vezi raspuns 166. [CM39079] Legat de ciucurii epiploici sunt adevarate afirmatiile : (Pg. 1385-1386) A: Pacientul nu pare bolnav B: Greata si voma sunt frecvente C: Apetitul de obicei e neafectat de boala D: Abdomenul prezinta rigiditate E: Durerea poate reapare dupa indepartarea lor Vezi raspuns 167. [CM39080] Durerea din litiaza ureterala poate iradia in: (Pg. 1386) A: Epigastru B: Labii C: Scrot D: Penis E: Coapsa Vezi raspuns 168. [CM39081] Sindromul clinic din purpura Henoch-Schonlein contine: (Pg. 1386) A: Dureri articulare B: Purpura C: Nefrita D: Miocardita E: Endocardita Vezi raspuns 169. [CM39083] Diagnosticul diferential al apendicitei acute se face cu urmatoarele afectiuni ginecologice: (Pg. 1386) A: Endometrioza B: Fibromul uterin subseros C: Chist ovarian netorsionat D: Diverticul Maeckel E: Ruptura foliculului Graaf Vezi raspuns 170. [CM39084] In boala inflamatorie pelvina, frotiul de secretie vaginala arata: (Pg.1386) A: Aspect seros B: Aspect purulent C: Diplococi intracelulari D: Coci extracelulari E: Bacili gram pozitivi Vezi raspuns 171. [CM39086] Adenita acuta mezenterica ( afectiune ce intra in diagnosticul diferential al apendicitei acuta) se caracterizeaza prin urmatoarele cu exceptia: (pag 1385) A: Se asociaza intotdeauna cu o gastroenterita acuta B: Durerea e difuza si sensibilitatea nu e localizata C: Poate sa apara limfadenopatie generalizata 31

D: Doar probele de laborator sunt suficiente pentru punerea diagnosticului corect E: Interventia chirurgicala, ca mijloc de tratament, se aplica intotdeauna Vezi raspuns 172. [CM39087] Sunt adevarate urmatoarele afirmatii in legatura cu diagnosticul diferential din apendicita acuta : (pag 1385-1386) A: Purpura Henoch -Schonlein se caracterizeaza prin dureri articulare, purpura, nefrita B: Pielonefritele acute localizate pe partea stanga pot mima o apendicita acuta retrocecala C: In boala inflamatorie pelvina, infectia e de obicei bilaterala, iar interesarea trompei drepte pot mima o apendicita acuta D: Incidenta apendicitei acuta e mai crescuta la batrani decat la tineri E: Febra tifoida e confirmata prin culturi de Salmonella thiphi din sange si din scaun Vezi raspuns 173. [CM39089] Apendicectomia clasica: (pag 1387) A: Se foloseste incizia Mc Burney sau Rocky-Davis la nivelul fosei iliace drepte B: Incizia trebuie sa evite punctul de maxima sensibilitate abdominala C: In caz de gangrena, pielea nu trebuie suturata D: In caz de abces, se practica o incizie laterala pentru a evita contaminarea cavitatii peritoneale E: Sunt mai multe tehnici in functie de localizarea apendicelui Vezi raspuns 174. [CM39090] Laparoscopia poate fi folosita : (pag 1388) A: Pentru diagnosticul si pentru tratamentul apendicitei acute B: La femeile tinere de varsta fertila la care se suspicioneaza apendicita acuta C: La persoanele slabe care au nevoie de o incizie larga D: In cazul unor particularitati clinice ce implica factori cosmetici E: Nu permite vizualizarii intregii cavitati abdominale Vezi raspuns 175. [CM39092] Semnele fizice de la nivelul fosei iliace drepte la pacientul cu apendicita sunt: (p1383) A: sensibilitate maxima in punctul McBurney B: apararea musculara C: semnul Babinsky pozitiv D: semnul Rowsing-durere in fosa iliaca dreapta cand se exercita presiune palpatorie la nivelul fosei iliace stangi si indica iritatie peritoneala E: hipoesteziae cutanata Vezi raspuns 176. [CM39093] Compresia gradata sonografica arata: (p1383) A: stabileste cu acuratete diagnosticul de apendicita B: diagnosticul este pozitiv daca diametrul anteroposterior al apendicelui necomprimat este >sau egal cu 6 mm C: diagnosticul este pozitiv daca iametrul anteroposterior al apendicelui necomprimat este de 5 mm 32

D: prezenta unui apendicolit transeaza diagnosticul E: specificitatea diagnosticului ecografic al apecndicitei acute este de 100% Vezi raspuns 177. [CM39094] Indicatiile laparoscopiei in diagnosticul apandicitei acute sunt: (p1388) A: diferentierea patologiei ginecologice de apendicita la femeile de varsta fertile B: la obezi C: din considerente de estetica D: la copii E: la varstnici Vezi raspuns 178. [CM39095] Factorii principali implicati in mortalitatea apendicitei acute sunt: (p1389) A: varsta pacientului B: greutatea pacientului C: perforatiile aparute anterior tratamentului chirurgical D: metoda chirurgicala abordata E: echilibrarea preoperatorie a pacientului Vezi raspuns 179. [CM39096] Diagnosticul diferential al apendicitei acute este important de facut cu urmatoarele afectiuni: (p1385-1386) A: digestive B: genitourinare masculine C: afectiuni ginecologice D: afectiuni cardiovasculare E: afectiuni inflamatorii Vezi raspuns 180. [CM39097] Apendicita la gravide: (p1387) A: nu se va interveni chirurgical in timpul sarcinii B: incidenta este de cca 1:2000 de sarcini C: durerea abdominala si apararea musculara sunt prezente D: leucocitoza: 15-20 mii/mm3 cu predominanta PMN e normala in sarcina E: laparoscopia se practica in mod uzual la pacientele insarcinate Vezi raspuns 181. [CM39098] Dintre sindroamele clinice produse de Yersinia fac parte: (p1386) A: adenita mezenteriza B: proctita C: ileita si colita D: apendicita acuta E: rectita Vezi raspuns 182. [CM39099] Diagnosticul diferential al apendicitei se face cu urmatoarele afectiuni ginecologice: (p1386) A: BIP 33

B: BTS C: ruptura foliculului Graaf D: sarcina extrauterina rupta E: salpingita Vezi raspuns 183. [CM39100] Particularitati ale apendicitei acute la pacientii HIV sunt: (p1387) A: absenta leucocitozei B: laparoscopia diagnostica poate fi utila C: tuberculoza,infectia cu CMV si limfoamele ileonului terminal pot mima apendicita acuta D: suprapunerea infectiei cu streptococ piogen p[oate conduce la apendicita acuta E: infectia cu EBV poate initia apendicita acuta Vezi raspuns 184. [CM39101] Diagnosticul diferential in apendicita acuta se face cu urmatoarele afectiuni: (p1385) A: ciucurii epiploici B: diverticuloza colonica C: invaginatia intestinala D: limfadenita mezenterica E: parotidita epidemica Vezi raspuns 185. [CM39102] Cel mai comun diagnostic preoperator eronat este in ordine descrescatoare frecventei (p1385) A: limfadenita mezenterica, BIP,chist ovarian bilateral,ruptura folicul de graaf, gastroenterita acuta B: BIP,limfangita mezenterica,ruptura folicul de graaf,chist ovarian,gastroenterita acuta C: limfadenita mezenterica,boala inflamatorie acuta pelvina,,chist ovarian bilateral D: diverticul Mekel,BIP,RUptura foliculului de graaf, torsiune de ovar E: diverticul Mekel,ruptura de folicul de graaf,limfadenita mezenterica Vezi raspuns 186. [CM39103] Situsuri predilecte pentru abcesele intraabdominale dezvoltate pos perforatie apendiculara sunt: (p1390) A: spatiul suprahepatic B: spatiul subhepatic C: spatiul dintre ansele intestinale D: fundul de sac Douglas E: fisa ischio-rectala Vezi raspuns 187. [CM39104] Cele mai frecvent izolate microorganisme in cazul apendicitei acute sunt: (pag 1382) A: Bacteroides fragilis B: Streptococul 34

C: E. Coli D: Stafilococul E: Lactobacilus Vezi raspuns 188. [CM39105] Regimul terapeutic pentru apendicitele perforate include: (pag. 1386) A: Apendicectomia de urgenta B: Instilarea de antibiotic intraperitoneal C: Drenajul transperitoneal D: istrarea de antibiotic 7 zile postoperator E: istrarea de antibiotic 10 zile postoperator Vezi raspuns 189. [CM39106] Diagnosticul diferential al apendicitei acute se face cu: (pag.1384-1386) A: Gastroenterita acuta B: Enterita regionala acuta C: Ciucurii epiploici D: Infectia cu Yersinia E: Tumora de cec Vezi raspuns 190. [CM39107] Referitor la apendicita acuta la gravide, sunt adevarate urmatoarele afirmatii: (pag. 1386-1387) A: Rezistenta abdominala este frecventa B: Este mai frecventa in primele 2 trimestre ale sarcinii C: Greata si varsaturile persistente dupa primul trimestru de sarcina ridica suspiciunea de apendicita acuta D: Este cel mai frecvent incident de origine extragenitala care necesita tratament chirurgical in timpul sarcinii E: Durerea abdominala si apararea musculara sunt absente Vezi raspuns 191. [CM39108] Referitor la incidenta apendicitei acute, sunt adevarate urmatoarele afirmatii: (pag. 1381) A: Este una din cele mai frecvente afectiuni chirurgicale acute B: Intereseaza mai frecvent sexul feminin C: Apare in special la pubertate D: Incidenta apendicitelor acute creste paralel cu dezvoltarea limfatica E: Intereseaza mai frecvent sexul masculin Vezi raspuns 192. [CM39110] Pot fi cauze de apendicita acuta (pg 1381) A: ascarizi B: bariu neelimniat C: hipertrofie tesut limfoid D: samburi de fructe/legume inghititi E: calculi Vezi raspuns 35

193. [CM39111] Germenii cei mai frecvent izolati in cadrul apendicitelor acute sunt (pg1382) A: Bacteroides fragilis B: Stafilococ C: E Coli D: Camylobacter E: Yersinia Vezi raspuns 194. [CM39113] Urmatoarele afirmatii despre radiografia abdominala pe gol executata intro suspiciune de apendicita acuta sunt adevarate (pg 1383) A: este esentiala pentru diagnostic B: este folositoare pentru excluderea altor afectiuni C: prezenta distensiei gazoase e specifica D: prezenta fecalitilor e specifica E: prezenta nivelurilor hidroaerice in "tuburi de orga" e specifica Vezi raspuns 195. [CM39114] Urmatoarele afirmatii despre adenita acuta mezenterica sunt adevarate (pg 1385) A: se asociaza cu o infectie de tract respirator superior B: poate prezenta limfadenopatie C: evolueaza rapid spre complicatii grave D: are leucocitoza cu cresterea PMN E: nu prezinta decat rar rigiditate abdominala Vezi raspuns 196. [CM39116] Cele mai frecvente specii de microrganisme ce au fost cultivate din lichidul peritoneal in apendicitele gangrenoase, perforate: (pg 1382) A: Peptostreptococul B: Bacterodeides fragilis C: Bacteroides spahnicus D: Escheria Coli E: Lactobacilul Vezi raspuns 197. [CM39117] Apendicele situat pelvic poate determina: (pg. 1382) A: Durere suprapubian B: Durere la nivel testicular C: semne clinice abdominale pot fi absente D: se poate omite dg E: durere flacul drept Vezi raspuns 198. [CM39118] Imaginea ecografica care exclude dg (pg1383) A: apendice incompresibil cu diametrul antero-posterior >6 mm 36

B: apendicolit C: structura tubulara inchisa la un capat, usor compresibila, <5mm D: apendice incompresibil cu diametrul antero-posterior 8mm E: apendice cu diametrul de 5mm Vezi raspuns 199. [CM39119] Poate da o imagine fals pozitiva la ecografie, pentru dg de apendicita acuta: (pg 1383) A: proces inflamator periapendicular determinat de inflamatia tesuturilor limitrofe B: dilatare a trompelor uterine C: resturi de fecale neevacuate ce mimeaza un apendicolit D: limitare process inflamtor la varful apendicelui E: la obezi datorita tesutului adipos apendice incompresibil Vezi raspuns 200. [CM39121] Succesiunea probabila a obstructiei lumenului în apendicita acuta este: (pg.1382) A: blocarea proximala apendiculara cu obstructie B: secretia normala a mucoasei C: distensia rapida apendiculara D: mucoasa apendiculara nu mai secreta E: datorita blocarii proximale distensia nu se produce Vezi raspuns 201. [CM39122] Distensia apendiculara în apendicita acuta se datoreaza: (pg.1382) A: secretiei mucoasei apendiculare B: circulatiei arterio-venoase C: multiplicarii bacteriilor locale D: inflmatiei cecului E: absentei tranzitului pentru materii fecale Vezi raspuns 202. [CM39123] Distensia apendicului in apendicita acuta determina: (pg1382) A: oprirea tranzitului pentru gaze si fecale B: greata C: vome D: durere mai intensa E: inflamarea anexei drepte Vezi raspuns 203. [CM39124] În apendicita acuta procesul inflamator intereseza: (pg.1382) A: ileonul terminal B: marele epiploon C: seroasa apendiculara D: peritoneul parietal regional E: cecul Vezi raspuns

37

204. [CM39125] Perforatia apendiculara se datoreaza: (pg.1382) A: distensiei B: invaziei bacteriene C: compromiterii aportului vascular D: infarctelor progresive E: insuficientei hepatice Vezi raspuns 205. [CM39128] Semnele pozitive de iritatie musculara localizata in Apendicita Acuta sunt: (pag 1383) A: semnul Blumberg B: semnul Laugier C: semnul Psoasului D: semnul Rowsing E: semnul Obturatorului Vezi raspuns 206. [CM39129] Apendicele - aspect ecografic normal: (pag.1383) A: structura tubulara inchisa la un capat B: usor compresibil C: diamentrul <5 mm D: diametrul > 6 mm E: aspect de semiluna Vezi raspuns 207. [CM39130] Se suspicioneaza o perforatie Apendiculara: (pag 1384) A: febra <36 grade B: febra > 39 de grade C: leucocite < 4000 D: leucocite > 18000 E: factor apendicular intens pozitiv pozitiv Vezi raspuns 208. [CM39131] Diagnosticul diferential al Apendicitei Acute se realizeaza cu: (pag. 1385) A: infectia tractului urinar B: gastroenterita acuta C: afectiuni ginecologice D: infectie cu Yersinia E: infectie cu Stafilococ Vezi raspuns 209. [CM39132] (Apendicita acuta) Factorii principali implicati in mortalitate sunt: (pag. 1389) A: infectia virala B: malnutritia C: perforatie D: status socio- economic precar 38

E: varsta pacientului Vezi raspuns 210. [CM39133] Semnul psoasului: (pag. 1383) A: indica prezenta unui focar iritativ in vecinatatea muschiului B: se verifica prezenta lui cu pacientul in decubit dorsal C: se verifica prezenta lui cu pacientul in decubit lateral stang D: se verifica prezenta lui cu pacientul in decubit lateral drept E: testul este negativ daca flexia produce durere Vezi raspuns Pagina: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 211. [CM39134] Semnul obturatorului: (pag. 1383) A: indica prezenta unui focar iritativ in vecinatatea muschiului B: este semn de iritatie locala C: testul se realizeaza cu pacientul in supinatie D: testul se realizeaza cu pacientul in decubit lateral stang E: se realizeaza rotatia interna activa a membrului pelvin drept Vezi raspuns 212. [CM39135] Tehnicile radilogice auxiliare in apendicita acuta includ: (pag.1383) A: laparoscopia B: tomografia computerizata C: pasajul baritat D: compresia gradata sonografica E: ecografia Vezi raspuns 213. [CM39137] Apendicita la gravide: (pag. 1386) A: diagnosticul devine dificil pe masura dezvoltarii sarcinii daca apendicele e plasat lateral si superior B: poate sa apara doar pe parcursul primelor 2 trimestre C: laparoscopia este contraindicata D: poate sa apara in orice moment al sarcinii E: durerea abdominala si apararea musculara sunt prezente Vezi raspuns 214. [CM39138] Despre compresia gradata sonogrfica in apendicita acuta nu sunt adevarate urmatoarele afirmatii: (pag. 1383) A: este sugestiva pentru stabilirea cu acuratete a diagnosticului B: testul este considerat pozitiv daca diametrul anteroposterior al apendicelui este mai mic de 6 mm C: testul este considerat negativ daca apendicele nu se vizualiaeaza D: prezenta unui apendicolit nu stabileste diagnosticul E: imaginea ecografica a unui apendice normal presupune un diametru de peste 5 mm Vezi raspuns

39

215. [CM39139] Cauzele de obstructie apendiculara sunt: (pg.1381) A: fecalitii B: sâmburii de fructe si legume C: consumul de banane D: hipertrofia tesutului limfoid E: viermi intestinali Vezi raspuns 216. [CM39140] Fecalitii reprezinta : (pg.1381-1382) A: 40% din cauzele de apendicita acuta B: 60% din cauzele de apendicita acuta C: 65% din cauzele de apendicita gangrenoasa D: 90% din cauzele de apendicita gangrenoasa perforata E: 70% din cauzele de apendicita cronica Vezi raspuns 217. [CM39147] Cauze de obstructie ale lumenului apendicular sunt : () A: fecaliti B: iodul neeliminat in urma explorarilor radiologice ale tractului digestiv C: viermi intestinali in special ascarizi D: hipertrofia tesutului limfoid E: placi de aterom Vezi raspuns 218. [CM39148] Din etiologia apendicitei fac parte : () A: continuarea secretiei normale a mucoasei apendiculare dupa blocarea prximala prin obstructie B: capacitatea lumenului apendicular e de 1 ml C: nu exista multiplicare rapida a bacteriilor locale din apendice D: capilarele si venulele sunt obstruate E: fluxul arteriolar e blocat Vezi raspuns 219. [CM39149] Perforatia intereseaza una din ariile infarctizate de la nivelul amrginii antemezenterice datorita: () A: invaziei bacteriene B: infarctelor progresive C: distensiei D: compromiterea aportului vascular E: permebilitatii venoase Vezi raspuns 220. [CM39150] Sunt simptome ale apendicitei acute: () A: febra B: Anorexia C: durere abdominala D: voma 40

E: apararea musculara Vezi raspuns 221. [CM39151] Despre simptomele apendicitei acute e fals cu EXCEPTIA: () A: diagnosticul ar trebui cautat in alta parte daca pacientul nu e anorexic B: voma apare in 10% din cazuri C: diagnosticul ar trebui cautat in alta parte daca voma preceda durerea D: toate cazurile sunt insotite de diaree E: durerea are o componenta somatica si una viscerala Vezi raspuns 222. [CM39152] Semne in apendicita acuta sunt: () A: sensibiltatea abdominala e maxima in epigastru B: aparare musculara C: semnul romberg D: hiperestezia cutanata in aria inervata de nervii spinali de pe partea dreapta cu originea la nivelul vertebrelor toracale 7,8,9 E: in apendicele retrocecal sensibilitatea e mai accentuata in flancul drept si posterior Vezi raspuns 223. [CM39153] Diagnosticul diferential al apendicitei depinde de: (pag. 1385) A: pozitia anatomica a apendicelui inflamat B: stadiul procesului C: varsta pacientului D: sexul pacientului E: boli asociate Vezi raspuns 224. [CM39154] Analizele de laborator in apendicita acuta releva: (pag. 1383) A: leucocitoza moderata B: limfopenie C: crestere moderata a PMN D: trombocitoza E: leucopenie usoara Vezi raspuns 225. [CM39155] Perforatia apendiculara se poate suspecta in caz de: (pag. 1384) A: febra peste 39 grade B: leucocitoza peste 18000/mmc C: leucopenie sub 4000/mmc D: febra peste 41 grade E: trombocitopenie Vezi raspuns 226. [CM39156] Diferentierea febrei tifoide de apendicita acuta se face datorita prezentei: (pag. 1385) A: leucopeniei B: starii de prostratie 41

C: bradicardiei D: tahicardiei E: rash-ului maculopapular Vezi raspuns 227. [CM39157] Rolul cel mai important al laparoscopiei consta in evaluarea: (pag. 1388) A: copiilor B: batranilor C: femeilor tinere care au simptome diferite de cele clasice D: pacientilor cu diagnostic incert E: starilor de urgenta Vezi raspuns 228. [CM39158] Abcesele intraabdominale secundare perforatiei sau gangrenei apendiculare se localizeaza cu predilectie in: (pag. 1390) A: fosa apendiculara B: fundul de sac Douglas C: spatiul subhepatic D: spatiul suprahepatic E: spatiul dintre ansele intestinale Vezi raspuns 229. [CM39159] Cauzele mai putin frecvente ale obstructiei apendiculare sunt: (pag 1381) A: hipertrofia tesutului limfoid B: bariu neeliminat in urma explorarii radiologice ale tractului digestiv C: samburii de fructe si legume D: viermii intestinali, in special ascarizii E: fecalitii Vezi raspuns 230. [CM39160] Care dintre afirmatiile in legatura cu punctul McBurney sunt adevarate? (pag 1381, 1382) A: este situat pe linia care uneste spina iliaca anterosuperioara cu ombilicul B: este situat pe linia care uneste spina iliaca anteroinferioara cu ombilicul C: este punctul de maxima sensibilitate abdominala D: este situat pe linia bispinoasa E: este situat la 2 cm inferior de ombilic pe linia mediana Vezi raspuns 231. [CM39161] Care sunt factorii majori de care depinde diagnosticul diferential al apendicitei acute? (pag 1385) A: pozitia anatomica a apendicelui inflamat B: stadilu procesului (inflamatie simpla sau perforatie) C: rasa pacientului D: varsta si sexul pacientului E: prezenta sau absenta febrei Vezi raspuns

42

232. [CM39162] Diagnosticul diferential al apendicitei acute se face cu: (pag 1385) A: adenita acuta mezenterica B: gastroenterita acuta C: BPOC D: afectiuni genitourinare masculine E: boala inflamatorie pelvina Vezi raspuns 233. [CM39163] Manifestarile clinice in apendicita acuta sunt: (pag 1382) A: durere abdominala B: retentie de urina C: polachiurie D: tenesme rectale E: greturi si varsaturi Vezi raspuns 234. [CM39165] Apendicita acuta: (Pag 1381) A: Este una dintre cele mai frecvente afectiuni chirurgicale B: Este mai frecventa la sexul masculin, incidenta crescid paralel cu virsta, C: Incidenta creste paralel cu dezvoltarea tesutului limfoid, avind un apogeu la tinerete D: Factorul dominant cauzant este obstructia lumenului datorate hipertrofiei tesutului limfoid apendicular E: Frecventa obstructiei creste proportional cu severitatea procesului inflamator Vezi raspuns 235. [CM39166] Apendicita la gravide: (Pag. 1386-1387) A: Este cel mai frecvent incident de origine extraginecologica ce necesita tratament chirurgical in timpul sarcinii B: Este mai frecventa pe parcursul primelor 2 trimestre C: Rezistenta abdominala este mai putin frecventa datorita laxitati peretelui abdominal D: Leucocitoza moderata(10000-15000) este un semnal de alarma fiind intilnit mai ales in perforatia apendiculara E: Cel mai frecvent factor asociat cu mortalitatea materna este perforatia apendiculara Vezi raspuns 236. [CM39167] Cei mai frecventi germeni din culturile lichidului peritoneal la pacienti adulti cu apendicita perforata sunt: (Pag. 1382) A: Bacteroides fragilis B: Bacteroides splanchnicus C: Escherichia coli D: Streptococul E: Peptostreptococul Vezi raspuns 237. [CM39168] Factorii principali implicate in mortalitatea prin apendicita acuta sunt: (Pag. 1389) A: Perforatiile aparute anterior tratamentului chirurgical 43

B: Virsta pacientului C: Starea de nutritie D: Ocluzia intestinala E: Sexul Vezi raspuns 238. [CM39169] Complicatiile tardive post apendicectomie sunt: (Pag. 1390) A: Aderente intestinale B: Hernia femurala C: Eventratia D: Abcesul apendicular E: Infectia plagii Vezi raspuns 239. [CM39171] In legatura cu diagnosticul diferential al apendicitei acute se poate afirma ca: (pag. 1385-1386) A: Ruptura foliculului de Graaf determina o durere intensa in etajul abdominal inferiior B: Litiaza ureterala cu calcul in vecinatatea apendicelui simuleaza o apendicita retroileala C: Peritonita primara simuleaza rar apendicita acuta D: Diagnosticul preoperator al diverticulului Meckel este inutil E: Diferentierea invaginatiei intestinale de apendicita acuta este extrem de importanta Vezi raspuns 240. [CM39172] Alegeti afirmatiile corecte in legatura cu complicatiile tardive ale apendicectomiei: (pag. 1390) A: Sunt mai frecvente decat cele acute B: Hernia inghinala apare de 3 ori mai frecvent la cei apendicectomizati C: Eventratia apare rar in cazul inciziei McBurney D: Eventratia apare rar in inciziile paramediane E: Aderentele apar mai frecvent decat in alte interventii pe micul bazin Vezi raspuns 241. [CM39173] Complicatiile acute ale apendicectomiei se caracterizeaza prin: (pag. 1390) A: Cele mai severe sunt cele septice B: Infectia plagii se poate trata eficient cu antibiotice istrate intravenos C: Dehiscenta completa apare mai rar dupa incizia McBurney D: Incidenta abceselor intraabdominale nu este influentata de antibiotice E: Fistula fecala reprezinta o complicatie grava Vezi raspuns 242. [CM39174] Localizarile preferentiale ale abceselor intraabdominale dupa apendicectomie sunt: (pag. 1390) A: Subfrenic B: Subhepatic C: Fosa apendiculara D: Intre ansele intestinale E: Fundul de sac Douglas Vezi raspuns 44

243. [CM39175] Cauze de mortalitate in apendicita pot fi: (pag. 1389) A: Sepsis scapat de sub control B: Hemoragie scapata de sub control C: Insuficienta cardiaca D: Insuficienta respiratorie E: Embolia pulmonara Vezi raspuns 244. [CM39176] Inciziile in apendicectomia clasica pot fi: (pag. 1387) A: Preferabil la distanta de punctul de maxima sensibilitate B: McBurney C: Rocky-Davis D: Preferabil lateral in cazul suspicionarii unui abces E: Preferabil medial in cazul suspicionarii unui abces Vezi raspuns 245. [CHB28888] Purpura Henoch-Schonlein dezvolta urmatoarele manifestari: (PAG 1386) A: dureri articulare B: purpura C: erupţie veziculară D: nefrita E: febra Vezi raspuns 246. [CM39177] In febra tifoida,afectiune rar de diferentiat de apendicita acuta intalnim: (pag1385) A: tahicardia B: leucocitoza C: starea de prostratie D: Salmonella thyphy in scaun si sange( in culturi) E: de obicei perforatie intestinala difuza Vezi raspuns 247. [CM39178] Semne de iritatie musculara intr-o apendicit acuta sunt: () A: semnul psoasului; B: semnul Rowsing; C: semnul Mondor; D: semnul Kher; E: semnul obturatorului. Vezi raspuns 248. [CM39179] Diagnosticul diferential intr-o apendicita acuta se face cu: () A: adenita acuta mezenterica; B: gastroenterita acuta; C: afectiuni ginecologice; 45

D: afectiuni reumatismale; E: invaginatia intestinala. Vezi raspuns 249. [CM39180] Diagnosticul ECHO al unei apendicite acute are o specificitate de 85 – 98 % si o sensibilitate de 78 – 96 %. Care sunt rezultatele fals pozitive ce pot sa para: () A: dilatatia trompei uterine; B: resturi fecale neevacuate; C: perforatia apendiculara; D: localizarea retrocecala; E: la obezi. Vezi raspuns 250. [CM39181] Distensia stimuleaza terminatiile nervoase viscerale aferente fibrelor senzitive producand: (pag.1382) A: dureri severe B: dureri locale C: dureri surde D: dureri vagi E: dureri difuze Vezi raspuns 251. [AAC00012] Apendicele reprezinta: (1381) A: organ cu o lungime (in majoritatea cazurilor) de 6-9 cm B: un organ vital C: un organ rudimentar cu functie necunoscuta D: un organ imunologic ce secreta Ig A E: un component integral al sistemului limfatic Vezi raspuns 252. [AAC00013] Pacientii cu apendicita au urmatoarele manifestari: (1382) A: durere localizata la nivelul fosei iliace drepte B: durere suprapubiana cand apendicele e localizat pelvic C: prefera pozitia in supinatie cu piciorul drept flectat D: anorexie , durere abdominala si voma E: febra >40 grade celsius Vezi raspuns 253. [AAC00014] Apendicele inflamat care plonjeaza in pelvis se manifesta astfel: (1383) A: semne clinice abdominale patognomonice pentru apendicele plonjat in pelvis B: diagnostic usor de pus prin palpare abdominala C: diagnosticul se pune prin tuseu rectal D: semnele clinice abdominale pot fi absente E: la tuseu rectal durerea e resimtita in aria suprapubiana Vezi raspuns 254. [AAC00015] Din punct de vedere paraclinic apendicita acuta se manifecta prin: (1383) A: leucocitoza moderata 46

B: bacteriurie semnificativa C: cresterea leucocitelor>18000 este obisnuita in apendicita necomplicata D: trombocitopenie marcata E: crestere moderata a PMN Vezi raspuns 255. [AAC00017] In apendicita acuta (1383) A: sumarul de urina este util pt excludereaunei infectii urinare B: bacteriuria obtinuta prin cateterism vezical nu se asociaza cu apendicita C: Rx abdominal este foarte utila pt diagnosticul de apendicita D: imaginea ecografica a unui apendice de < 5mm exclude diagnosticul E: hiperestezia cutanata poate fi primul semn, in formele incipiente Vezi raspuns 256. [AAC00018] Apendicita acuta la batrani: () A: este mai putin frecventa ca la tineri B: evolueaza rapid spre perforatie C: morbiditatea este semnificativ mai scazuta ca la tineri D: are caracteristic suprainfectia cu citomegalovirus E: se trateaza numai cu antibiotice Vezi raspuns 257. [AAC00019] Care din urmatoarele microorganisme sunt frecvent izolate din peretele apendicular in apendicita acuta: () A: Bacteriodes fragilis B: Escherichia coli C: Streptococul D: Klebsiella E: Stafilococul Vezi raspuns 258. [AAC00020] Ciucurii epiploici,caracteristici: () A: rezulta prin infarctizarea acestora secundar torsiunii B: pacientul pare bolnav C: simptomele pot fi minime D: exista o succesiune diagnostica a simptomelor E: caracterul durerii nu se modifica in mod obisnuit Vezi raspuns 259. [AAC00021] Pentru infectii intraabdominale SEVERE de etiologie gastrointestinala se recomanda antibioterapie cu: () A: cefoxitin B: cefotetan C: clindamicina D: carbapenen E: metronidazol Vezi raspuns 47

260. [AAC00022] Apendicectomia laparoscopica este recomandata in urmatoarele cazuri: (pg 1388) () A: Evaluarea femeilor tinere cu simptome diferite de apendicita clasica B: Pacienti cu diagnostic incert C: Pacienti obezi D: La dorinta pacientului, din considerente estetice E: Peritonita acuta, pacient in stare de soc Vezi raspuns 261. [AAC00037] Care dintre urmatoarele simptome ridica suspiciunea de apendicita acuta? (rezi2010) A: durere abdominala B: anorexie C: voma D: hematurie E: constipatie Vezi raspuns 262. [AAC00038] Factorii principali implicati in mortalitatea prin apendicita acuta sunt: (rezi2010) A: sexul pacientului B: varsta pacientului C: perforatiile aparute anterior tratamentului chirurgical D: pozitia apendicelui E: valoarea leucocitozei mai mare de 10.000/mmc Vezi raspuns

48