09 Terminaciones Nerviosas Receptoras 4o2o1k

RECEPTORES N E U R O A N A T O M Í A

Terminaciones nerviosas receptoras

I Snell, Richard S. Neuroanatomía clínica - 7a ed. – Barcelona. Lippincott Williams &Wilkins. 2010

CONTENIDOS • Terminación nerviosa receptora (Receptor) • Clasificaciones – – – –

Funcional Anatómica /morfológica Según la procedencia de estímulos Según su historia filogenética y especificidad

• Fisiología de receptor / Adaptación • Modalidades sensitivas y su evaluación • Trastornos relacionados con la percepción sensitiva

Receptor • Terminación nerviosa sensitiva especial • Recibe impresiones (exterior / interior del cuerpo) • Estructura modificada, especializada para recibir estímulos específicos al umbral más bajo posible. • Unicelular o pluricelular • Transductor biológico Snell, Richard S. Neuroanatomía clínica - 7a ed. – Barcelona. Lippincott Williams &Wilkins. 2010

Transducción • Proceso de conversión del estímulo (variedad de energía) a

impulso nervioso (energía electroquímica)

Variedad de terminaciones nerviosas receptoras

CLASIFICACIONES

Clasificación funcional 1. Mecano receptores (tacto, presión, audición, equilibrio, presión arterial)

2. Termo receptores (calor, frío)

3. Noci receptores (lesión del tejido, dolor)

4. Receptores electromagnéticos (visión)

5. Quimio receptores (gusto, olfato, O2, CO2, glucosa en sangre)

Anatómica y morfológicamente Receptores cutáneos • No encapsulados – Terminaciones nerviosas libres – Discos de Merkel – Receptores de los folículos pilosos

• Encapsulados – Copúsculos de Meissner – Corpúsculos de Paccini – Corpúsculos de Ruffini

Anatómica y morfológicamente (continuación) Receptores articulares – No encapsulados • De estiramiento tendinoso

– Encapsulados • Semejantes a los corpúsculos de Pacini • Semejantes a los corpúsculos de Ruffini

Receptores musculares – Encapsulados • Husos neuromusculares

Receptores tendinosos – Encapsulados • Husos neurotendinosos

Según su ubicación y procedencia del estímulo Exteroreceptores – Receptores cutáneos (tacto,

temperatura, dolor, presión, vibración)

– Teleceptores (visión, audición, olfato, gusto)

– Receptores para el equilibrio

Interoreceptores – Propioceptores (articulaciones, músculos, tendones)

– Visceroreceptores (cambios de pH, O2, CO2, de estiramiento en los envoltorios viscerales, etc)

Según su historia filogenética y especificidad • Archi receptores (inespecíficos)

– Nociceptores (Dolor, temperatura)

• Paleo receptores (específicos)

– Receptores encapsulados (Tacto, vibración)

• Neo receptores (específicos) – Órganos sensitivos avanzados (Visión, audición)

Características particulares

SEGÚN EL TIPO DE TERMINACIÓN NERVIOSA RECEPTORA

Terminaciones nerviosas libres • Distribución amplia en el cuerpo • Mielínicas o amielínicas • Extremos desprovistos de vainas de mielina • Detectan: dolor, tacto protopático (grueso), presión, cosquillas, ¿frío / calor? Snell, Richard S. Neuroanatomía clínica - 7a ed. – Barcelona. Lippincott Williams &Wilkins. 2010

Discos de Merkel • Piel glabra (puntas de los dedos) y folículos pilosos • Fibra nerviosa termina en expansión en forma de disco en la parte profunda de la epidermis • Piel con pelo = cúpulas táctiles • Receptores de tacto de adaptación lenta (grado de presión ejercida)

Snell, Richard S. Neuroanatomía clínica - 7a ed. – Barcelona. Lippincott Williams &Wilkins. 2010

Receptores de los folículos pilosos • Fibras se enrollan alrededor de la vaina de tejido conectivo externo del folículo piloso por debajo de la glándula sebácea. • Ramos que rodean; ramos paralelos al eje mayor • Filamento axónicos desnudos • Estimulado por la curvatura del pelo • Mecanorreceptor que se adapta rápido Snell, Richard S. Neuroanatomía clínica - 7a ed. – Barcelona. Lippincott Williams &Wilkins. 2010

Corpúsculos de Meissner • Papilas dérmicas de la piel (palma / planta), pezón y genitales externos. • Ovoide, pila de células de Schwann aplanadas • Encerrado, cápsula de tejido conectivo, se continúa con endoneuro • Fibras mielínicas y amielínicas • Sensibles al tacto epicrítico, adptación rápida Snell, Richard S. Neuroanatomía clínica - 7a ed. – Barcelona. Lippincott Williams &Wilkins. 2010

Corpúsculos de Pacini • Distribución amplia en todo el cuerpo • Ovoide, cápsula, centro con terminación nerviosa • Cápsula de laminillas concéntricas de células planas • Fibra nerviosa grande, mielínica, extremo expandido • Mecanorreceptor de adaptación rápida Snell, Richard S. Neuroanatomía clínica - 7a ed. – Barcelona. Lippincott Williams &Wilkins. 2010

Corpúsculos de Ruffini • Dermis con pelo • Varias fibras nerviosas amielínicas grandes • Rodeadas por cápsula de colágeno • Mecanorreceptor de adaptación lenta • Receptores para estiramiento (al estirar la piel)

«Gray937». Publicado bajo la licencia Dominio público vía Wikimedia Commons https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Gray937.png#mediaviewer/File:Gray937.png .

Snell, Richard S. Neuroanatomía clínica - 7a ed. – Barcelona. Lippincott Williams &Wilkins. 2010

Receptores articulares • En la cápsula y ligamentos de articulaciones sinoviales • 4 tipos: – 3 encapsulados, semejantes a Pacini, Ruffini y estiramiento tendinoso • Informan al SNC sobre posición y movimiento de la articulación

– 4to. Tipo es terminación no encapsulada • Sensible a movimientos excesivos y sensaciones dolorosas

Receptores del músculo esquelético • Huso neuromuscular • Más numerosos hacia inserción tendinosa • Información sensitiva: – Longitud del músculo – Velocidad de cambio de dicha longitud

• Longitud de 1 – 4 mm • Cápsula fusiforme (tejido conectivo)

• Dentro de la cápsula: – Fibras musculares intrafusales • Bolsa nuclear: respuesta dinámica, posición, velocidad • Cadena nuclear: contracciones estáticas lentas

– Dos tipos de inervación sensitiva: • Terminaciones anuloespirales – Fibras nerviosas grandes, mielínicas

• Terminaciones en ramillete – Fibras nerviosas mielínicas más pequeñas

– Un tipo de inervación motora: • Fibras nerviosas de motoneurona gamma

Snell, Richard S. Neuroanatomía clínica - 7a ed. – Barcelona. Lippincott Williams &Wilkins. 2010

Husos neurotendinosos • Órganos tendinosos de Golgi • En tendones cerca de las uniones con los músculos • Tensión muscular • Cápsula tejido conectivo • Fibra nerviosa mielínica • Terminan desnudas en forma de palo de golf Snell, Richard S. Neuroanatomía clínica - 7a ed. – Barcelona. Lippincott Williams &Wilkins. 2010

Respuesta y adaptación

FISIOLOGÍA EN LA TERMINACIÓN NERVIOSA RECEPTORA

Mecanismo de percepción • Independientemente del estímulo – Proceso primario • Mecanoreceptores: extensión, compresión, torsión, deformación • Quimioreceptores: reacciones químicas alteran el medio químico local (principio llave-cerradura)

– Proceso secundario • Cambio del potencial de membrana del receptor (Potencial de receptor). A mayor amplitud de potencial de receptor, mayor intensidad del estímulo.

• Codificación del estímulo

Adaptación de los receptores • Se requiere un estímulo umbral inicial • El umbral varía – Múltiples causas hasta socioculturales

• Después de cierto tiempo de estímulos repetidos – Se adaptan – Terminan por no responder – Ejemplo: la percepción olfatoria

Diversidad, evaluación y anomalías de la percepción

MODALIDADES SENSITIVAS

Modalidades sensitivas • Tacto leve • Localización del tacto • Discriminación táctil de dos puntos • Dolor • Dolor a la presión • Pruebas de temperatura

• Vibración • Apreciación de la forma (esterognosia) • Movimientos pasivos de las articulaciones • Sensibilidad postural

Evaluación de la sensibilidad

Anomalías de la percepción sensitiva

• Hipoalgesia • Hiperalgesia • Hipoestesia • Hiperestesia • Parestesias

N E U R O A N A T O M Í A I

FIN…