Trauma Kepala pada Anak dr. Oktora, SpA
Pendahuluan • • • •
Merupakan hal yang sering terjadi 5% menyebabkan kematian Perbedaan anatomi dibanding dewasa Sutura masih terbuka
Penyebab trauma kepala • • • • •
Kecelakaan automobile Kecelakaan bersepeda Kecelakaan saat jalan kaki Terjatuh Trauma yang bukan karena kecelakaan (mis. kejahatan pada anak) • Penggunaan sepatu roda atau skate board
Macam luka kepala • • • • • • •
Luka pada kulit kepala Patah tulang tengkorak Patah dasar tulang tengkorak Gegar otak Luka memar Haematom epidural Haematom subdural
Macam luka kepala • • • •
Luka tembus Perdarahan intraventrikular Perdarahan subarachnoid Luka axonal menyeluruh
Riwayat yang penting • Bagaimana trauma terjadi, ketinggian saat terjatuh, kecepatan • Apakah mereka kehilangan kesadaran • Apakah ada amnesia (hilang ingatan) • Apakah ada kelainan syaraf, kejang atau kebutaan
Riwayat yang penting • Apakah anak menjadi mengantuk, mualmual, muntah-muntah atau nyeri kepala • Apakah ada penyakit yang diderita sebelum terjatuh, mis penyakit perdarahan, epilepsi • Apakah ada cairan keluar dari hidung atau telinga, bagaimana matanya
Hal yang bisa dilakukan orangtua • • • • •
Luka hubungi petugas kesehatan Istirahatkan anak Diet Jangan beri pereda nyeri Waspada 48 jam
Kapan harus CT-scan? • • • • •
Adanya sefalhematom Penurunan kesadaran yang lama Adanya luka tembus Teraba fraktur/patah tulang tengkorak Kelainan syaraf
Kapan harus CT-scan? • Pupil mata yang tidak sama • Tanda-tanda fraktur dasar tengkorak (keluar cairan otak dari hidung dan telinga) • Tanda-tanda tekanan intrakranial(dalam kepala) yang meningkat, mis. muntahmuntah, nyeri kepala hebat, kejang, penurunan kesadaran • Terjatuh lebih dari 15 kaki
Kapan harus mondok? • • • • • •
Penurunan kesadaran Bingung berkepanjangan Muntah berlebihan Ada gangguan syaraf Kejang Fraktur/patah tulang tengkorak