Transtornos Alimentares 6g5713

Aspectos Psicológicos dos Transtornos Alimentares: Anorexia, Bulimia; e Obesidade

FASE DA ADOLESCÊNCIA 

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TRANSFORMAÇÕES BIO-PSICO-SOCIAIS INSERÇÃO NO SOCIAL NECESSIDADE DE PERTENCER FORMAÇÃO DOS GRUPOS CONFLITOS DINÂMICA FAMILIAR RELAÇÕES INTERPESSOAIS EXIGÊNCIA DO MUNDO CONTEMPORÂNEO

UM OLHAR SOBRE A CONTEMPORANEIDADE Todos os dias a mídia nos oferece uma legião de pessoas bonitas, sorridentes, que exibem beleza, poder, inteligência, dinheiro.

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Esses são apenas alguns dos meios através dos quais o homem busca ser reconhecido pelo seu semelhante e por si mesmo.

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CONSIDERAÇÕES SOBRE O CORPO 

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O corpo e as experiências a ele relacionadas ocupam um lugar especial como referência para a apreensão das relações com o mundo, com o outro e consigo mesmo. Ele nos concebe, abriga, registra as primeiras impressões que temos do mundo: cheiros, sabores, sons, calor, frio, a presença ou a falta de afeto.

O corpo é o nosso primeiro universo e o nosso principal capital.

O SIGNIFICADO DO ALIMENTO

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Já nas primeiras horas de vida o mundo entra pela boca

Junto com o leite, o bebê recebe o calor, o toque e o cheiro de quem o alimenta

Depois das primeiras mamadas, a fome jamais será só de alimento.

O SIGNIFICADO DO ALIMENTO “A fome é energia indispensável para a vida e o ser humano não tem fome só de comida. Tem fome de existir, de conhecer, de aprender, tem fome de amar e de ser amado, fome de agredir, de lutar, e assim por diante” Signorelli 

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Ao longo da existência, as relações continuam permeadas pelos significados simbólicos que a comida assume na vida de cada um; seja na recusa da anorexia, na voracidade da bulimia ou na relação de amor e ódio dos obesos com os alimentos. E é o corpo o meio utilizado para a expressão dessas relações.

OS PRINCIPAIS TIPOS DE TRANSTORNOS ALIMENTARES ANOREXIA / BULIMIA

AMBOS – O PACIENTE ESTABELECE UM JULGAMENTO DE SI MESMO BASEADO NA FORMA FÍSICA FREQUENTEMENTE PERCEBEM DE FORMA DISTORCIDA

SÃO CARACTERIZADAS POR REPRESENTAÇÕES ALTERADAS DA FORMA CORPORAL E UM MEDO IRRACIONAL DE ENGORDAR

ANOREXIA / BULIMIA 

Transtornos ligados às questões da feminilidade, a idéias inatingíveis de corpo perfeito, de magreza.

ANOREXIA NERVOSA

“A gente não quer só comida... a gente quer saída para qualquer parte” Arnaldo Antunes e Marcelo Fromer

ANOREXIA 

EXIGÊNCIA ESTÉTICA DA SOCIEDADE

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IDEAL DE BELEZA

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ACENTUA-SE NA FASE DA ADOLESCÊNCIA

ANOREXIA / CAUSAS 

PREDISPOSIÇÃO GENÉTICA

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CONCEITO ATUAL DE MODA

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PRESSÃO FAMILIAR E GRUPO SOCIAL

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ALTERAÇÕES NEUROQUÍMICAS

ANOREXIA

IMAGENS DA MÍDIA IDADE MÉDIA – 17 ANOS RARAMENTE ACONTECE < 40 ANOS PREVALÊNCIA- SEXO FEMININO PORCENTAGEM- 90%

PREVALÊNCIA EM SOCIEDADES INDUSTRIALIZADAS SER ATRAENTE ASSOCIA-SE A BELEZA

ANOREXIA ETIMOLOGIA

NÃO SIGNIFICA PERDER PESO

RECUSA EM SE ALIMENTAR DEVIDO A UMA OBSESSÃO

PRINCIPAIS SITOMATOLOGIAS 

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PERDA EXAGERADA DE PESO- MASSA CORPÓREA < 17 RECUSA EM PARTICIPAR DAS REFEIÇÕES COM OS FAMILIARES PREOCUPAÇÃO EXAGERADA COM O VALOR CALÓRICO DOS ALIMENTOS AMENORRÉIA E DIMINUIÇÃO DAS CARCTERÍSTICAS FEMININAS

SINTOMAS 

DEPRESSÃO, SÍNDROME DO PÂNICO E COMPORTAMENTOS OBSESSIVOSCOMPULSIVOS

PELE EXTREMAMENTE SECA E COBERTA POR LANUGO(PELOS PARECIDOS COM OS DE MILHO)

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CURSO DA DOENÇA 

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RECUPERAÇÃO APÓS EPSÓDIO ISOLADO PADRÃO FLUTUANTE DE PESO SEGUIDO DE RECAÍDA CURSO CRÔNICO E DETERIORANTE

TRATAMENTO 

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PSICOTERAPIA EM MÉDIA DURA 2 ANOS/ EM ALGUNS CASOS NÃO SE CONSEGUE A CURA ABSOLUTA

HOSPITALIZAÇÃO-EQUILÍBRIO HIDROELETROLÍTICO

BULIMIA 

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O termo bulimia nervosa foi dado por Russell (1979) e vem da união dos termos gregos boul (boi) ou bou (grande quantidade) com lemos (fome), ou seja, uma fome muito intensa ou suficiente para devorar um boi. Acreditava-se que a bulimia fosse uma seqüela da anorexia.

BULIMIA 

É o transtorno alimentar caracterizado por episódios recorrentes de "orgias alimentares", no qual o paciente come num curto espaço de tempo grande quantidade de alimento como se estivesse com muita fome. O paciente perde o controle sobre si mesmo e depois tenta vomitar e/ou evacuar o que comeu, através de artifícios como medicações, com a finalidade de não ganhar peso

BULIMIA 

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Pacientes oscilam entre fome extrema e episódios de comer compulsivo. Ao se alimentarem em excesso, buscam se livrar da solidão e do vazio interior, e vencer estados de tensão ináveis. Contudo, a culpa por estar preenchida é “aliviada” através dos atos de vomitar. Pacientes bulímicos, em geral, não desfrutam de satisfação alguma e costumam envergonhar-se de seus problemas alimentares e, assim, buscam ocultar seus sintomas.

BULIMIA

FATORES DESENCADEADORES PROBLEMAS FAMILIARES

CAUSAS

MULTICAUSAL MESCLA DE FATORES PSICOLÓGICOS, BIOLÓGICOS, SOCIAIS E CULTURAIS.

BAIXA AUTO-ESTIMA CONFLITOS DE IDENTIDADE

COMPLICAÇÕES 

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INFLAMAÇÃO NA GARGANTA(TECIDO QUE REVESTE O ESÔFAGO) FACE INCHADA E DOLORIDA CÁRIES E LESÕES DENTÁRIAS SOBRE O ESMALTE DO DENTE DESIDRATAÇÃO E VÔMITOS COM SANGUE DORES MUSCULARES E CÂIMBRAS

DESENVOLVIMENTO 

COMER COMPULSIVO

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SENSAÇÃO DE FALTA DE CONTROLE

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ATO SECRETO

TRATAMENTO 

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ABORDAGEM MULTIDISCIPLINAR PSICOTERAPIA INDIVIDUAL OU EM GRUPO FAMACOLOGIA

ABORDAGEM NUTRICIONAL A NÍVEL AMBULATORIAL

OBESIDADE

“ Você tem fome de quê? Você tem sede de quê?” Arnaldo Antunes e Marcelo Fromer

OBESIDADE 

PROBLEMA DE SAÚDE PÚBLICA

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EPIDEMIA

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RELAÇÃO COM O ESTILO DE VIDA

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OBESA: 20% DO PESO IDEAL

ETIOLOGIA 

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É uma doença grave, de etiologia multifatorial, que expõe seus portadores a mais riscos e a preconceitos. Não é resultado direto de distúrbios psicológicos, mas o estigma e preconceitos podem gerá-los.

Fatores associados ao desenvolvimento e/ou manutenção: ansiedade, depressão, autoconceito, confusão de sentimentos

OBESIDADE Enfermidade caracterizada pelo acúmulo excessivo de gordura corporal, associada a problemas de saúde, trazendo prejuízos à saúde do indivíduo

PRINCIPAIS CAUSAS 

FATORES PSICOLÓGICOS

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FATORES AMBIENTAIS

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HERANÇA GENÉTICA

OBESIDADE

CONSEQUENCIAS FÍSICAS

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HIPERTENSÃO

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DIABETES MELLITUS

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CARDIOPATIAS

CONSEQUENCIAS PSICOLÓGICAS 

BAIXA AUTO-ESTIMA

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DEPRESSÃO

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ANSIEDADE

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ESTRESSE

OBESIDADE 

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O ato de comer para o obeso – tranqüilizador forma de localizar a ansiedade e a angústia no corpo – dificuldade de lidar com os limites.

Necessidade de se sentir cheio, sem nada faltando; completo. Mas a emoção que acompanha o ato de comer e o depois que se come tem significados muito particulares.

Fome ≠ Apetite -> há um vazio que o comer nunca irá preencher.

CONSEQUENCIAS SOCIAIS 

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DISCRIMINAÇÃO

FALTA DE LEIS JURÍDICAS

PRECONCEITO

TRATAMENTO 

MEDICAMENTOSO

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PSICOTERAPIAS

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CIRURGIAS BARIÁTRICAS

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ACOMPANHAMENTO NUTRICIONAL

E NÓS PROFISSIONAIS DE SAÚDE? 

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Capacidade de lidar com o problema da obesidade desenvolvendo uma atenção especial e desprovida de preconceitos Buscar entender que fatores individuais, além dos ambientais,promovem a doença

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Desmistificar a idéia de que ser gordo significa ter problemas psicológicos.

Olhar voltado para a família A importância do cuidado independente da condição de saúde.

Sentir-se aceito, cuidado e protegido ajuda a romper o círculo vicioso de excesso e/ou privação alimentar na obesidade e nos transtornos alimentares

“A beleza não só consiste em sinuosas curvas, a mesma depende de uma imaginação aguçada para ver o outro, mas sobretudo, de um espírito que sente e um coração que fala. E isso é o que conhecemos popularmente como beleza interior” (Julius Quintella)